肝硬化

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TUhjnbcbe - 2020/12/9 17:09:00
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  干细医院可以做?在广州


  干细胞在医学上被称为“通用细胞”。由于其具有多向分化潜能、低免疫原性和免疫调节功能,在免疫调节、减轻炎症反应和损伤修复等方面有着广阔的应用前景。近年来,干细胞移植干预肝硬化的研究较多,传统的干预方法效果不佳,干细胞移植在这方面表现出很大的潜力。


  传统方法干预肝硬化效果不理想


  根据流行病学资料,全世界肝炎病*感染人数为5.5亿。慢性肝病是由病*、自身免疫、胆汁阻塞、有*物质、代谢疾病等肝损伤因素引起的。慢性肝病进一步发展为肝纤维化并导致肝硬化。


  目前干预终期肝硬化的传统方法有四种:西药、中药、中西医结合和肝移植。


  1、西药干预包括病*治疗和抗纤维化治疗。


  2、中药治疗包括抗病*干预和抗纤维化干预。


  3、中西医结合疗法是指中西医结合,能弥补单纯西医和单纯中药的不足,干预效果相对单一。


  4、肝移植的外科干预,虽然肝移植是治疗终期肝病的一种有效方法,但由于缺乏可用的肝脏资源,加上手术副反应、免疫力和高昂的医疗费用限制了临床的应用,由于上述问题,人们不得不寻找更有效的干预终期肝硬化的策略。


  干细胞移植为干预肝硬化带来新希望


  近年来,大量的研究和临床试验表明,干细胞移植是干预终末期肝病一种有效的手段,它能为等待施行肝移植或急性肝功能衰亡的患者争取到更多的时间,甚至为自身肝脏的修复与再生提供机会。因此干细胞移植为众多肝硬化等终期肝病的患者带来新希望。


  干细胞移植有效干预肝硬化四种机制


  间充质干细胞(MSCs)采集的重要来源,也是较容易获得的一种采集方式,相对于其他采集方式,具有更低的抗原活性、更强的增殖能力、更高的产出率、易应用于临床治疗等优点。


  目前在许多临床研究中都被报道可以延缓肝纤维化的进展。移植干细胞可能通过以下四种机制影响肝功能。


  1、干细胞可在肝内向肝细胞样分化:干细胞可在肝内沿肝细胞谱系分化成全新的肝细胞,因此可替代病变肝脏中凋亡及硬化坏死的肝细胞。


  2、干细胞具有一定的免疫调节功能:干细胞可以在肝内被编程定向分化。肝内免疫细胞就是肝内产生的组织特异性因子,或是由相邻细胞融合后的遗传物质组合而成,因此,干细胞可在肝内分化增殖调节免疫能力。


  3、干细胞具有抗炎性与分泌机制:移植的间充质干细胞也被证明具有其他的细胞因子作用,例如,抗炎作用、分泌营养因子、抗肝细胞纤维化活性,抗氧化活性、限制病变组织的凋亡、促进肝组织血管化;这些因素都有助于损伤的肝细胞再生。


  4、干细胞旁分泌机制:此外,干细胞释放的肝细胞生长因子(Hepatocytegrowthfactor,HGF)还参与了抗体中和诱导细胞凋亡的作用。证实间充质干细胞通过旁分泌机制调节活化肝细胞的功能,这也为干细胞在肝脏炎症和纤维化中的保护作用做出了合理的解释。


  临床病例证明干细胞移植干预终期肝硬化安全有效


  年11月~年5月,医院开展6例终期肝硬化患者临床研究,应用干细胞移植干预后,结果显示,干细胞移植可以有效地改善终期肝硬化患者的症状,包括心理状态改善、食欲增强、睡眠改善、肝脏不适和疲劳缓解。


  所有患者随访24个月后均无恶性肿瘤发生。对人体各项指标无不良影响,无明显致癌作用。因此,干细胞移植干预终期肝硬化无论在干预过程中还是干预后都是安全的。


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