肝硬化

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TUhjnbcbe - 2020/12/9 17:08:00

急性消化道出血是消化系统疾病中常见的疾病,其中肝硬化失代偿导致得食管或胃底静脉曲张破裂出血尤为棘手,病情凶险,死亡率高。内镜下硬化剂精准注入食管胃底曲张静脉是治疗大出血的一个有效手段,医院尚处于空白。此项新技术的开展提升了我院处理此类大出血患者的救治能力,展现了消化内科勇于创新的精神。

内镜下静脉曲张硬化疗法(EVS),是一种安全、有效的食管胃底静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法,对正在出血的患者可以达到立竿见影的效果,明显降低了患者的死亡率。食管静脉曲张硬化剂治疗近几年发展趋于成熟,首选胃底静脉内精准注入。其中硬化剂三明治或四明治注射方法为最新注射技术,术中并发症少。

年4月16医院消化内科完成首例内镜下食管胃底静脉曲张硬化剂治疗术,该患者为肝硬化失代偿期,近几年多次因呕血黑便住院治疗,因病情危重,医院未予进行胃镜检查,出血原因诊断困难。本次又因消化道出血入住我科,沈主任与全科医生进行病例讨论,积极行胃镜检查,明确诊断为食管静脉曲张破裂出血,考虑患者病情危重,急需镜下止血治疗,决定请医院专家协助完成此次手术,向医务科、主管院长及院长汇报,一致同意我科处理意见。在院领导及相关科室的大力支持下,医院内镜中心主任呼圣娟教授亲临我院指导手术,(呼主任,医院消化内镜中心主任,宁夏医师协会消化分会主任委员,医学博士,教授,主任医师),经过四十分钟的精心操作,精准将硬化剂(聚桂醇及组织胶)注入曲张静脉,达到封闭血管止血的目的。患者术后无明显不良反应,术后三天顺利出院。食管胃底静脉曲张硬化剂治疗属于内镜微创治疗,其效果非常好同时患者创伤极小,同时要求内镜医师具有过硬的内镜技术,此项新技术的顺利开展,提高了消化内科处理急危重症的能力,也提升了全科医护人员不断努力学习勇攀高峰、战胜困难的信心。

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