肝穿刺检查是肝穿刺活体组织检查术的简称，患者通常要局部麻醉，运用负压吸引一秒钟穿刺技术，在超声定位和引导下经皮肤穿刺或在腹腔镜的监视下直接穿刺，获取的肝脏组织标本，经过处理后做病理组织学、免疫组化染色等，最后在显微镜下进行病理学观察。
（图源：摄图网）
肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，如鉴别*疸的性质和产生的原因，了解肝脏病变的程度和活动性；提供各型病*性肝炎的病原学诊断依据，发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化；指导抗病*治疗，判别临床疗效，尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。
此外，肝穿刺还可以用于诊断性治疗，如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物或无水酒精等。
肝穿刺活体组织检查可以为肝病的诊断提供重要的线索，那么肝脏穿刺检查安全吗？如何提高肝穿刺的安全性呢？
一方面，在进行肝穿刺的时候不是盲目的肝穿，而是在超声（B超、CT、腹腔镜等）引导下避开血管，避开其它的重要管道系统进行穿刺。
另一方面，我们取到的肝组织通常是非常小的样本，约10-25毫克、1mm的宽度，不到20mm的长度，相当于人体肝脏的五百万分之一的肝组织，所以相对来说，只要患者的凝血机制是正常的，没有明显的*疸等问题，那么肝穿刺相对来说是非常安全的。
肝脏组织活检一般根据患者的不同的情况来进行，比如乙肝患者是否需要抗病*治疗，通常情况下会对患者进行非创伤性的观察，病*载量高低、肝脏功能学的生化学指标、影像学指标等。
如果在这些检查的基础上不能得到准确的判断或是为了获得更好的诊断，可以和患者进行沟通，实施一个肝脏的活体组织检查。通过肝穿刺获取肝脏组织进行病理观察可以更加直接客观的了解肝脏的炎症程度、纤维化程度，为后续的抗病*治疗提供重要的依据。
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