首先我们来了解一下什么是肝硬化？
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生正常肝小叶结构破坏和假小叶的形成。
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肝硬化代偿期
早期无症状或症状轻，以乏力、食欲不振、低热为主要表现，可伴有腹胀、恶心、厌油腻、上腹隐痛及腹泻等。症状常因劳累或伴发病而出现，经休息或治疗可缓解。病人营养状况一般或者消瘦，肝轻度大，质地偏硬，可有轻度压痛，脾轻至中度大。肝功能多在正常范围或轻度异常。
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肝硬化失代偿期
主要为肝功能减退和门静脉高压所致的全身多系统症状和体征。
肝功能减退的表现
（1）全身症状和体征，一般状况较差，疲倦、乏力、精神不振，面色灰暗黝黑，肝病面容。
（2）消化道症状食欲减退，畏食进食后上腹饱胀，有恶心、呕吐、稍进油腻肉食可有腹泻。
（3）出血倾向和贫血由于合成凝血因子减少、脾功能亢进导致凝血功能障碍，常出现鼻出血和不同程度的贫血。
（4）内分泌失调雌激素增多、雄激素和糖皮质激素减少，胰岛素增多。
门静脉高压的临床表现
（1）脾大门静脉高压致脾静脉压力增高，脾淤血而肿胀，一般为轻度、中度大，有时可有巨脾。
（2）上消化道出血
腹水
是肝硬化肝功能失代偿期最为显著的临床表现。
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肝衰竭
各种原因致肝合成、解*、排泄和生物转化功能严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和*疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现的综合征。
（1）*疸进行性加深，血总胆红素高于umol/L。
（2）肝脏进行性的缩小，出现肝臭。
（3）出血倾向，凝血酶原活动度小于等于40%。
（4）迅速出现腹水，中*性鼓肠。
（5）神经精神系统症状，肝性脑病。
（6）肝肾综合征，出现少尿或者无尿，电解质紊乱，血尿素氮升高。
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审核
马小绒
图文
王晓钰（文字来源网络）
排版
曹蕙
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