家住济南长清的方先生，有乙肝小三阳，隔三个月复查一次肝功，没什么问题，就一直没有抗病*治疗，近期总感觉肝区隐隐作痛，趁国庆假期到我院做了个全面检查，结果发现已经是肝硬化代偿期了。他本人非常疑惑，为什么定期复查，还是肝硬化了呢?
专家解析：方先生患有小三阳，虽然复查很及时但不全面，每次只做肝功方面的化验，而病*量检测以及B超等等都没有做，这种做法不可取，乙肝患者用不用抗病*，不能只看肝功检查单，还要根据其它检查结果做全面评估。像方先生这样出现肝硬化，主要是没有及时抗病*所致，目前患者正住院接受中西医结合系统治疗。
乙肝患者评估抗病*
这些检查也很重要
1、胆碱酯酶活性是否正常：胆碱酯酶活性与肝脏功能关系密切，如果活性下降，说明疾病向肝硬化进展了;
2、白蛋白、球蛋白水平：如果白蛋白下降，说明肝脏有损伤，制造白蛋白的能力下降，另外还要看白球比值是否倒置，如果倒置的话，说明疾病向肝硬化进展、或已经是肝硬化了;
3、凝血功能是否有变化：如果凝血酶原活动度下降、或血小板下降了，除外其他的血液疾病，则有可能是肝硬化;
4、最后还要
临床中，肝活检主要有两方面的作用：一方面明确诊断，能很好地判断引起肝损害的原因，是乙肝、丙肝或急性肝炎，还是自身免疫性肝病(主要包括自身免疫性肝炎、胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎三类)，又或是先天代谢性疾病，只有准确判断病因，才能做到精准治疗;另一方面，对于慢乙肝患者来说，肝活检能判断肝脏炎症情况、肝脏纤维化程度以及是否有肝硬化，以决定是否开始抗病*治疗。
随着医疗的发展，临床中肝活检做的比较少了，很多时候会用瞬间弹性实验来代替，这是一种无创检查，类似于B超，可以更好地辅助医生判断脂肪肝的严重程度和肝纤维化的程度。
慢乙肝患者，一般隔多久要做一次评估
一般，我们建议患者每3~6个月做一次评估，每次不一定所有项目都要做，但是肝功能检查、HBV病*载量、乙肝两对半、以及B超这几项是最起码的检查项目。
除外定期检查，患者平时最好不要喝酒，因为肝脏本身就有病*活跃，再用伤肝的酒精，很容易加速疾病进展。一般，乙肝进展为肝硬化需要15-20年的时间，但如果患者有喝酒的习惯，可能几年就会出现肝硬化了。另外，一旦开始抗病*治疗，一定要坚持疗程，不能三天打鱼两天晒网，否则很容易发生耐药。
肝病问题咨询、挂号，优惠补贴申请：
1、可