嘟~嘟~嘟~”，半夜，一阵急速的电话声响起；毫不意外，按常规是急、重症病人住院了，值班医生陈康雄刚忙完，心里嘀咕。
不久一位七十来岁老太婆，用轮椅推着一位全身重度皮肤*染、腹胀明显、精神颓废的青年男子进来。经了解病史和体检得知，患者病情危重，医院出院，但当晚病情加重来诊。在该院住院期间，医院进行换肝治疗，但因经济原因，未成行。但年迈的老母亲不忍心看着白发人送黑发人。
在绝望时，他家人医院医院肝病中心教授的强力帮扶，让他们在黑暗中看到了一丝的光明，遂慕名前来。
一阵急速的电话声再次响起“22床陈某生化危急值，TBIL：.64umol/L”（肝衰竭的指标），立即请示南方医刘定立教授及科主任陈博智，做了紧急处理。第二天进行了大查房，整个病房都弥漫着沉重的气氛，患者入
院完善生化等检查发现，患者除了有丙型肝炎、肝硬化外，还合并：肝性脑病、腹水、低蛋白血症、脂肪性肝病、凝血功能异常等多种并发症，生命垂危。
在方医科大学刘定立教授的指导下，制订合理的治疗方案：人工肝、抗病*等科学的治疗方案；另外，患者双下肢重度水肿，犹如装满水的气球，吹弹可破，活动严重受限，护士们需要每隔两小时协助翻身，轮流垫高患肢；为了密切观察患者的病情变化，必须精准地计算患者每天摄入的水分，排出的尿液及引流液的量。
患者有多年的吸*史，加上双下肢重度水肿，每一次补液、抽血，姑娘们小心冀冀寻找血管。面对着种种的护理难题，护理团队也毫无怨言，无微不至。
在刘定立教授的带领下，我科医护人员的努力，患者腹水、*疸慢慢消退，尿量增多，肝、肾功较前明显好转。患者最终脱离危险，治疗收到良好的效果。最终由一个十月怀胎重度水肿无法行动的大胖子变成身材苗条行动潇洒的小伙子（图下右一）
对于肝硬化您又了解多少？
正常肝脏肝硬化
肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏，导致广泛的肝实质损害，肝细胞坏死，纤维组织增生，肝正常结构紊乱，质地变硬。可并发脾肿大、腹水、浮肿、*疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。
肝硬化腹水属于中医学上“鼓胀”的范畴，与“风”“痨”“膈”并称为四大顽症。《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》中指出，约60%的患者在发现肝硬化后10年内可发生腹水，一旦出现腹水，发生低钠血症、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎等严重并发症的可能性将大大增加，肝硬化腹水患者1年病死率约15%，5年病死率约44%。
临床上，腹水大致分为普通型肝硬化腹水和顽固（难治）型肝硬化腹水。在顽固型肝硬化腹水早期，患者会出现腹胀感，随着病情不断发展，患者腹胀会明显加重，常规利尿效果不好，甚至有患者会出现肝性脑病、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝肾综合征等病症，严重威胁患者的生命健康。
医院感染内科是以“肝衰竭等重症肝病”为核心特色，集医疗、教学、科研、培训为一体的整合式重症肝病诊疗中心，主要收治各种原因（病*性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病）所致肝衰竭、肝硬化、肝癌等重症肝病；遗传代谢性等疑难肝病；肝病合并重症感染或其他器官功能障碍。科室在重症肝病的治疗等方面有特殊的造诣。
南方医科大学感染内科肝病中心刘定立教授
长期定点帮扶医院感染内科，每周三坐诊，每周指导危重肝病患者的查房。从事病*性肝炎临床与科研工作20余年，擅长慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病*治疗和艾滋病诊断治疗。医院人工肝支持治疗和腹水回输治疗的主要成员之一。发表科研论文20余篇，SCI收录3篇，获*队医院医疗成果二等奖各一项。
陈博智，主任医师，医院感染内科主任，学科带头人
擅长感染性和呼吸性疾病的诊治；特别是不明原因发热、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺癌、乙型肝炎、肝硬化等中西结合治疗，积累了丰富的经验；熟练掌握经皮肝、肺穿刺活检术、支气管镜活检术、无创通气、人工肝支持治疗等专科技术。
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