肝硬化

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TUhjnbcbe - 2020/10/26 9:27:00
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最近,一位肝癌患者到门诊询问,肝癌会不会传染给家人和朋友?因为他知道乙肝具有传染性,那么是不是所有的肝病都具有传染性?每天与家人一起吃饭、生活,他应该注意些什么?

指导专家:郑欢伟副院长,教授,主任医师,消化病学博士,硕士研究生导师。

肝癌本身是不会传染的,肝癌患者的家人朋友完全没有必要担心自己会被肝癌病人直接传染。肝癌其实就是指发生于肝脏的恶性肿瘤,一般主要分为原发性肝癌和转移性肝癌两种类型,而人们日常说的肝癌其实主要是指原发性肝癌。虽然肝癌不会传染,但乙肝丙肝具有传染性。在我们国家,80%的肝癌是由乙肝和丙肝引起的。

临床上,因为肝炎演变成肝癌(通常指肝细胞癌)的人并不少见,肝炎病变常有三部曲之说。即人体感染病*之后,首先会产生肝炎,也就是炎症损伤阶段,这个阶段是有传染性的;如果治疗不及时,它会逐步发展为肝硬化,肝脏功能变得很差,肝纤维化已经非常明显,肝细胞的微环境失衡并遭到破坏,引起肝细胞的再生和细胞基因突变;肝炎病*,特别是乙肝病*和丙肝病*,通过干扰正常细胞内DNA(核糖核酸)的复制和激活癌基因,引起肝细胞恶变。以乙型肝炎为例,如果没有积极治疗,任其发展,慢性乙肝经过几年或者十几年时间,有5%~20%左右会发展为肝硬化,得了肝硬化后发生肝癌的危险性就明显提高了,其中有30%-50%的患者最后会发展为肝癌。

因此,在治疗肝癌的同时,积极治疗原发病即乙肝和丙肝,控制乙肝和丙肝病*的复制,不但可以非常有效地控制和延缓疾病进展,保护患者肝功能,延长生存期,同时还可以减少它的传染性。对于乙肝也并不像我们想象的那样,有着很强烈的传染性,它主要是通过血液和体液传播,传播途径有:母婴传播、输血、性生活等,目前我们国家50%-60%的乙肝是通过母婴传播的。日常接触,包括一起吃饭、共用口杯、一起生活、工作等都不会传染乙肝。

肝癌患者一定不要有心理负担,要积极乐观地配合治疗,其他人也无需嫌恶肝癌患者。但是,肝癌虽然本身不传染,却会转移到其他器官,这是每种肿瘤都具有的性质。晚期肝癌在发生其他邻近器官转移之前,便已经出现生命危险。因此,对于肝癌这一恶性肿瘤,积极预防和治疗尤为重要。

如何预防肝癌?在日常生活中要注意以下几点:

01

积极预防和治疗慢性肝病。

预防乙肝,可以注射乙肝疫苗。小孩生下来注射乙肝疫苗可阻断部分肝炎发展成为肝癌。全程注射乙肝疫苗后,可通过复查乙肝五项检查体内是否产生了乙肝抗体,产生抗体就证明身体获得了免疫力;对于丙肝,虽然没有丙肝疫苗,但丙肝患者往往通过三个月的治疗即可治愈;对于脂肪肝或酒精肝患者,在改善饮食的同时,要积极治疗,早发现、早治疗,防止发展为肝癌。

2

远离致癌物。

不吃发霉食物,这类食物中含有的*曲霉素这一致癌物,常吃发霉的食物极容易引发肝癌。

3

戒酒。

酒在人体内需经肝脏这个人体最大的化工厂来解*。在这一代谢过程中产生的乙醛对人体造成的*性极大,可导致细胞的损伤、肝细胞内脂肪沉积、肝细胞炎症坏死、纤维结缔组织增生,最终可导致肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。

郑欢伟副院长,教授,主任医师,博士病学博士,硕士研究生导师。

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业务专长:

1、难治性慢性乙肝、丙型肝炎以及肝硬化、肝硬化腹水、肝硬化上消化道出血等并发症的治疗。

2、原发性肝癌的综合治疗。

3、疑难肝脏疾病、自身免疫性肝病(自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性肝管炎)及遗传代谢性肝病等诊断治疗。

4、肝衰竭的综合治疗。

5、感染发热性疾病的鉴别和诊断。

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