肝硬化门静脉高压可导致的消化道大出血，非常凶险，6周病死率高达15-20%，而治疗方法虽然很多，但效果并不理想，并且不能从根本上解决问题，所以病人仍会反复出血，随时有生命危险。顽固性腹水也是肝硬化门脉高压引起的并发症，常规补蛋白利尿效果不好，腹水常年不消退，伴明显腹胀，病人非常痛苦，并且一旦出现顽固性腹水，一年病死率可达60%。
以上这两种情况，比较适合进行TIPS治疗。TIPS，全称叫经颈静脉肝内门体分流术，是指经颈静脉肝静脉穿刺肝内门静脉，经放置支架在肝静脉与门静脉之间建立门-体分流道，以达到降低门静脉压力，是治疗食管胃静脉曲张破裂出血和顽固性腹腔积液等一系列门静脉高压并发症的有效的微创介入治疗技术。
因为这种微创技术难度大，医院并不多。我院从年开展这项技术，现在年手术量约40~60台，是山医院之一。
医院介入科王晓庆和邵飞两位医师连续做了两台TIPS手术，手术非常顺利成功，现在给大家分享一下。
第一例病人是一个反复消化道出血的肝硬化病人。手术图片：穿刺成功后造影（正位）
穿刺成功后造影（侧位）
栓塞侧枝循环
放置支架后造影
第二例是顽固性腹水的病人：
分流成功后：
值得一提的是，第二例病人肝脏严重缩小，肝静脉变细找不到，王晓庆和邵飞医师技术高超，直接从下腔静脉穿刺门脉左支，一针穿刺成功。??????
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