导语：在医生的工作和病人对病情的认识上，往往会出现“体征”。体征是身体检查时所得到的一种客观反映，和我们所说的“症状”相比，它往往是一种不自在的自我感受。所谓的体测，就是所谓的体格测试，并不是指血液检测，而是医生的视觉、触、叩、听等人工的方法。
但是，我们现在所说的检查结果，也包含了一些设备上的问题。肝脏疾病和传染病的医师，要经常接触到不同类型的肝脏疾病，往往会出现与肝脏疾病有关的问题，有的情况下，一个问题可以是多方面的，需要根据临床上的数据进行综合判断。
01慢性肝硬化临床表现
很多慢性肝病的病人，在治疗的初期，都会反复发作，导致病情恶化，最后形成肝硬化、肝腹水，走上痛苦的道路，这是治疗的错误。所以，抗病毒疗法无法替代抗肝纤维化，而对肝脏实质损伤的治疗则显得尤为重要。
慢性肝病可以用“疏通化纤”的方法来阻止肝纤维化的发展，从根本上解决肝纤维化、恢复肝功能、提高免疫力、消除肝炎病毒。因此，在治疗慢性肝病时，要注意抗肝纤维化的作用。
1、肝脏肿大
肝肿大可以用手指在右上腹肋缘下或者是彩超等方面进行观察。在有急性肝炎和慢性乙肝的急性活动期时，会出现肝大的情况。随着社会经济的发展，与肥胖、糖尿病等代谢相关的代谢因子也越来越多地被认为是造成肝功能异常的主要病因。
肝肿大与酒精肝、心力衰竭等因素有关，如血管淤血、创伤等，当血液流入肝包膜或肝实质时，会造成肝肿大。其它的病因包括转移性癌症，胆道阻塞，以及肝细胞癌。肝硬化患者，肝会首先变大，然后恶化。
2、腹部膨隆
慢性肝脏疾病的人，如果某一日腹部鼓胀，并不一定是肥胖，而是有腹水的。腹部的问题很容易确诊，可以通过彩色超声和CT来检测，也可以用徒手来检测到大量的腹水。
腹水的病因以门脉高压为主，以腹胀、移动性浊声及液体波动为主。肝硬化最常见的是门脉高压。失代偿性肝硬化是一种肝硬化。
如果是这样的话，会不会是失代偿的肝硬化？未必。还有一些慢性和重度的酒精性肝炎也会导致腹水的发生。肝静脉堵塞，会导致血液中的水份外泄到腹腔；肝病患者合并有腹膜病，例如结核性腹膜炎等。如果是全身的病，比如心衰、肾病综合症、低白蛋白血症等，都会导致腹水。
3、脾虚
脾是供血的地方，长期处于高压状态，脾的血流量会减慢，久而久之就会出现脾脏肿胀的情况。因此，肝硬化引起的门脉压力是造成脾大的主要因素。
但是，在临床上，也会导致脾肿大，如果以前有过EB病毒、伤寒、寄生虫等，都会导致脾肿大。另外一种是原发性的门脉高压，原因不明，可能是肝硬化，也可能是脾肿大。
4、肝掌、蜘蛛痣
蛛痣和肝脏是两种不同类型的疾病，两者并不是完全一致的，但是两者的临床上有异曲同工之妙，这是因为雌激素失活的紊乱，体内的雌性激素的代谢物质积累，从而导致了局部的毛细血管膨胀。肝硬化，女性化，妊娠，严重营养缺乏，长期酗酒，等。
“肝掌”最多见于大鱼际和小鱼际，其次是指（趾）腹、脚底，肝硬化、女性化、妊娠、长期酗酒。还有甲状腺功能亢进，类风湿性关节炎，以及血液中的恶性疾病。
还有一些体征，如：男性乳fang女性化、腋毛和胸毛减少、睾丸萎缩、男人的羞骨上长出了女人的头发。
5、杵状指
杵状指是因为指的指尖呈现杵形，通常见于肝硬化病人，其原因是指的末梢血管充血、增生，以及长时间的低氧血症。
这往往是由于门-体分流（血管血液直接流入体循环而引起的长期低氧），或是胆源性肝硬化。还有慢性感染、休克、炎症性肠道病等慢性感染、休克、炎症性肠道病等，也会出现杵状指。
6、黄疸
皮肤、粘膜或者眼睛的巩膜发生了黄色的改变，一般是由于肝、胆道疾病、溶血、服用了一些药品，或者是先天的代谢异常导致的高胆红素血症。
肝脏的总体胆红素含量超过正常范围的2倍，即34-43毫摩尔每升。如果黄疸持续增加，说明疾病正在发展。
7、腮腺肥大
我们在日常生活中可以发现，有些酗酒的人两侧脸颊会变得很饱满，这是因为长期酗酒导致的酒精性肝硬化。
8、皮肤色素沉淀
皮肤的变化是由于皮肤的色素沉淀引起的，例如泥样的皮肤色素沉着，伴随着经常出现的瘙痒和黄色的皮脂沉淀（黄瘤），这些都是由于慢性的胆汁淤积引起的，其中就有原发性的胆汁性胆管炎。
另外一种是由于体内的铁质和黑色素沉淀引起的，一般会出现在遗传血色症中。肝脏疾病的人，一般都会发现，他们的皮肤会变得黝黑，这种情况很有可能是因为长期的肝脏疾病，体内的荷尔蒙代谢失调，会造成黑色素增多。
02对慢性肝脏疾病的认识
1、病因
慢性肝病（慢性肝炎、肝硬化）属于中医学上积、胁痛、黄疸、腹胀等疾病，它是由肝经、肝经、肝络、迁延日久、渐积而形成的，是由“毒、痰、热、瘀”综合而复杂的病机，多个病机相互交错缠绕，在疾病发展的整个进程中，只不过在不同的时期、不同的证候上会有区别。其病机特征为：肝功能障碍和肝纤维化；本虚为实则，瘀热痰邪阻肝脉。
2、种类
慢性肝病分为：病毒性肝炎、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精肝，慢性病毒性肝炎分为乙肝、丙肝、丁肝，而丁肝则是依赖乙肝、丙肝、丁肝，而丁肝则是由本身免疫性的肝病，例如ppc，即硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化，都是一种慢性肝炎，大多数的慢性肝病是没有传染性的，而病毒性肝炎则是带有感染性的。
3、治疗和常规体检
对于慢性肝脏疾病的病人，要注意及时的处理，并进行常规的体检。慢性肝脏疾病可以通过多种途径来进行，比如日常的生活习惯，比如避免饮酒，避免过度疲劳等。在日常生活中要少吃生、冷、硬、刺激性强的食品，医院做检查。
结语：总结一句话，如果是一种慢性肝病，病期长达六个多月，很可能会被细菌和病毒侵袭，造成肝的坏死，造成一系列的疾病，对身体造成很大的影响。慢性肝脏疾病的临床症状很多，有些人可能会有多种症状，症状复杂，各种病因都可能会有相似的症状。在医师的引导下用药，既要做到“治本”又要“治标”，从根源上把病毒从病人体内拔出，要做到“治标”，就要让病人的肝脏恢复到原来的水平。