肝硬化

首页 » 常识 » 问答 » 前沿干细胞移植治疗肝硬化最新临床研究进展
TUhjnbcbe - 2024/10/19 18:34:00

间充质干细胞具有来源丰富、低免疫源性、创伤性小、操作简单等优点,干细胞具有的旁分泌功能可以加速肝细胞的活化,使得干细胞移植技术在肝脏疾病干预中得到广泛应用。

在近年来临床进展中,间充质干细胞(hUC-MSCs)移植逐渐演变为干预肝硬化强有力的手段。目前看来,间充质干细胞移植是肝硬化干预中有效、且值得推广的干预策略,使得肝硬化成为一种可干预甚至是一种可逆的疾病,给众多终期肝硬化患者带来新的干预希望。

肝硬化常见原因是肝炎病毒感染

我国肝硬化常见原因则是慢性乙肝肝炎病毒感染。据统计,乙肝新增病例占病毒性肝炎的比例由年79%上升至年83%。

此外尚有广泛的乙肝病毒携带者,而大部分乙肝病人将逐渐发展为肝硬化。肝硬化所带来的副反应给我国医疗领域带来了巨大挑战。

干细胞移植为干预肝硬化带来新希望

传统干预肝硬化的办法是肝移植手术,但因为供肝来源的短缺和昂贵的医疗费用,限制了肝移植的普及开展。

近年来,大量的研究和临床试验表明,干细胞移植是干预终末期肝病一种有效的手段,它能为等待施行肝移植或急性肝功能衰亡的患者争取到更多的时间,甚至为自身肝脏的修复与再生提供机会。因此干细胞移植为众多肝硬化等终期肝病的患者带来新希望。

干细胞移植有效干预肝硬化四种机制

间充质干细胞(MSCs)采集的重要来源,也是较容易获得的一种采集方式,相对于其他采集方式,具有更低的抗原活性、更强的增殖能力、更高的产出率、易应用于临床治疗等优点。

目前在许多临床研究中都被报道可以延缓肝纤维化的进展。移植干细胞可能通过以下四种机制影响肝功能。

1、干细胞可在肝内向肝细胞样分化:干细胞可在肝内沿肝细胞谱系分化成全新的肝细胞,因此可替代病变肝脏中凋亡及硬化坏死的肝细胞。

2、干细胞具有一定的免疫调节功能:干细胞可以在肝内被编程定向分化。肝内免疫细胞就是肝内产生的组织特异性因子,或是由相邻细胞融合后的遗传物质组合而成,因此,干细胞可在肝内分化增殖调节免疫能力。

3、干细胞具有抗炎性与分泌机制:移植的间充质干细胞也被证明具有其他的细胞因子作用,例如,抗炎作用、分泌营养因子、抗肝细胞纤维化活性,抗氧化活性、限制病变组织的凋亡、促进肝组织血管化;这些因素都有助于损伤的肝细胞再生。

4、干细胞旁分泌机制:此外,干细胞释放的肝细胞生长因子(Hepatocytegrowthfactor,HGF)还参与了抗体中和诱导细胞凋亡的作用。证实间充质干细胞通过旁分泌机制调节活化肝细胞的功能,这也为干细胞在肝脏炎症和纤维化中的保护作用做出了合理的解释。

年2月初床试验已经实施,并在肝硬化干预过程中得到了一定的效果。将接受间充质干细胞移植的10例终期肝硬化患者作为实验组,接受干细胞移植干预后,实验组MELD评分(P=0.)、INR(P=0.)、胆红素(P<0.)、总白蛋白(P<0.)水平较基线组和对照组均有明显改善。实验组患者移植6个月后血清白蛋白水平升高有统计学意义。

综上所述:目前传统的临床药物干预不能改善终期肝病的预后,而全球性供体器官的严重短缺,供需矛盾的日益突出,使大多数肝硬化患者无法得到有效干预。间充质干细胞移植的发展及推广无疑是为终期肝硬化的患者带来的新的希望!

最后,你有什么看法?欢迎你的分享、点赞与留言!

前沿:干细胞移植两种机制,为治疗肝硬化带来新方向

快讯:干细胞移植治疗肝病的最新研究进展

快讯:干细胞移植干预肝硬化最新研究进展

1
查看完整版本: 前沿干细胞移植治疗肝硬化最新临床研究进展