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海宁日报
最近,报姐的朋友圈
被一张照片惊呆了
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这些密密麻麻的
带着血渍的东西是啥?
原来
这是从一名32岁的海宁小伙
胆内取出来的94颗结石!
一般来说
胆内有这么多结石
医生会建议手术直接切除胆囊
但这位小伙子却选择了保胆取石
到底是怎么一回事?
我医院一探究竟
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医院普外三科
我们见到了当天为小伙取石之一的廖韶民副主任医师
据廖医生介绍
当时小伙子送来的时候
脸色发黄、肚子痛、尿黄
经B超、核磁共振等检查后,
发现他是胆结石
而且数量还不少
廖医生说,对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法,也是治疗胆结石的“金标准”。但是小伙子年纪比较轻,直接切除胆囊让他很担心,他觉得,胆囊是人体的一个器官,虽然小,但也承担着一定的作用,所以执意不肯切除。
报姐科普时间:胆囊,是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之作用。胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。胆囊去除之后,容易增加排便次数且不利于消化,但是当胆囊无功能之后可以去除,这不影响正常生活,廖医生说。
怎么办呢?廖医生决定为他实施保胆取石术。
保胆取石术并不复杂,先将胆囊切开一个口子,再将里面的结石倒入腹腔,然后用专用的镊子一颗颗夹出来。整个手术共持续了2个小时。最后还要通过胆道镜检查胆囊腔:结石是否已经全部取出,胆总管是否通畅。最终,手术顺利完成。
那么,是否所有胆结石病人都适合保胆取石呢?
答案是否定的
保胆取石只适应部分胆囊功能良好且有强烈保胆意愿的年轻患者,有严格的执行标准。经检查,这名32岁的小伙虽然有这么多胆结石,但他的胆囊功能很好,所以,医生为他进行保胆取石。廖医生说,如果是胆囊功能不好的老年患者,还是要及时手术,不然会导致病情加重,发展成胆囊癌也不是没可能。
幸亏救治及时
这名小伙现在已无碍
那么,胆结石是如何造成的呢?
造成胆结石的主要原因
通常来说,胆结石的高发人群年龄在40岁以上,有具体特征,简称“4F”。“4F”即是女性(Female)、四十岁(Forty)、肥胖(Fat)和多产次(Fecundity)的英文缩写,指胆石症多发于四十岁以上的肥胖妇女。其中女性的发病率比较高,此外肥胖也是非常重要的一个因素。另外,饮食规律也很重要,廖医生着重强调,一定要规律吃早饭,否则容易使胆盐成分失调,从而引起胆结石。
喜静少动
有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
体质肥胖
平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。
不吃早餐
现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。
餐后零食
当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。
肝硬化者
这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
遗传因素
遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
可别忽视了这一小小胆囊
人体内的每个器官都有它们各自的作用
保养好身体是最关键的!
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见习记者陈潇实习生许佳婧
通讯员:祖蔚绮