呕血和黑便是急诊非常常见的疾病，也是重症。发生了，医院救治，不能耽误时间了，否则有生命危险的！这个大家要一定知道。有些不太典型的表现，出血了该不该进食，这些问题我们来和大家分析一下，学点健康知识，也做好心理建设。
呕血是从口腔里呕出来的，会有呕吐动作，不是咳嗽出来的，也不是吸一口气再吐出来的，这可以理解为三条不同的通路出血，所以得分清楚。而且呕血出来的第一口呕吐物一般都发暗，类似咖啡色或者深红、暗红色等等，往往出血量少的可能只有一次呕吐发暗发黑液体。随着出血量加大可以呕吐鲜红色血液。这种情况病人经常会乏力和头晕和血压下降，甚至发生失血性休克。
黑便是大便发暗，颜色可以是黑色油亮就像的沥青一样发亮黏马桶，还可以是棕色和暗绿色，有腥臭味，有的人出血量比较少，可能是出血伤口在不知不觉中自行修复好转了。
这些都是上消化道出血的表现，一定要引起注意。出血的部位可以来自食道、胃、十二指肠、胆道、部分胰腺疾病等。
下面我们来举栗说明一下，更加形象，便于理解。
小伙儿小王，22岁，九十年代在邮局工作，那时候是待遇很不错的工作，难免会有各种应酬。喝酒，不吃早饭也常有。他日常会有慢性的空腹或者饭前上腹部隐痛，也有半夜腹部疼痛而睡不好觉，后来经医生分析诊断是有十二指肠溃疡。小王最近几天感觉腹胀不消化，大便颜色发暗，有时候一天排几次黑色稀便。年轻不在意，虽然有点头晕乏力，还是正常工作，突然有一天工作中发生了晕厥。医院来胃镜检查诊断是上消化道出血，十二指肠溃疡出血，血色素只有不到6克，禁食、输液、输血，住院十几天好转出院。这下开始吸取教训规律作息和饮食了。
另外一例同事的父亲，由于母亲常年生病，忙着照顾老伴，以前就有慢性胃炎。最近半年感觉上腹部疼痛比以前重了，而且胀疼吃的食物不消化，大便发黑。胃口明显不如以前了，人也消瘦了不少二十斤左右。经常干活劳累，被同事发现医院，一检查肚子，上腹部一个拳头大肿块，后来胃镜证实是胃癌晚期，虽然全力手术救治，还是不到半年就离世了……
第三例是一位80多岁的老奶奶，几十年的慢性胃病病史，发现大便颜色发黑三年多，自行吃保护胃粘膜的药物。病情时好时坏，由于不影响生活，加之害怕胃镜的检查，家人的疏忽。经过很长一段时间发现了右侧上腹部疼痛，经检查是胆囊癌晚期，已经发生了肝转移，短短三个月时间就辞世了！
上消化道出血经常是由于有饮食不规律存在消化道的溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、饮酒后的急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胰腺炎、胆囊的疾病急性加重等。
在饮食上，发生了上消化道出血的病人要尽量吃减少胃酸分泌和对胃粘膜刺激的食物，例如不能吃油腻食物、各种重口味、辛辣刺激食物等。以便于受损伤的肠道粘膜生长修复，保证营养。
早期出血病人是要禁食的，当医生判断出血大概停止，大便由黑转黄的时候可以先吃米汤、蒸蛋羹、藕粉、蛋花汤、牛奶、豆浆或者肠内营养制剂。然后过渡到半流食比如虾仁粥、鸡蛋面条、碎嫩菜叶粥，然后再过渡到正常饮食。不宜吃富含粗纤维和有化学刺激的食物，比如生葱生蒜、粗粮、干豆、竹笋、韭菜、火腿、香肠、烤肉、浓汤肉汤、过冷、过热、过硬、过酸和过甜、过咸的食物的。