从年,他汀问世以来,由于它的降血脂、抗凝、抗炎、抗心律失常等等众多作用,一度成为了药店里的“神药”,好像就没有它不能治疗的病。
周女士和大家伙儿一样,甘油三酯一升高,拿起他汀就开始吃,这医院,吃成了肝硬化。
乱吃他汀肝硬化,医生直骂无知
苏州的周女士,47岁,体重斤,在体检时候显示甘油三酯指标升高,后听说可以吃他汀管用,而且他老公也在吃就一起吃了。
刚开始周女士是按照说明书服用的,后来发现头晕乏力症状并未改善,怀疑是因为吃太少造成的,于是自行增加药量。
一段时间之后周女士发现经常存在食欲不振、腹胀症状,去医院检查发现已经肝硬化。
一、他汀不是“万能药”
他汀类药物被认为是降低血清胆固醇水平的“神药”,预防心血管疾病很重要的药物,但是这并不代表他汀就可以随便用,对于什么疾病都能起到治疗作用。
首先,从不良反应上来说,他汀有肌肉损伤和肝肾毒性,如果健康人服用是有一定的副作用的,就如上文中的周女士,明明没有达到服用他汀的指标,胡乱用药,导致肝损伤。
另外,他汀的服用需要根据低密度脂蛋白数来判断,如果经过检查发现低密度脂蛋白数已经超过4.9,则需要通过服用他汀来进行控制。
二、3种人,符合用药“指标”也别吃
上文说了低密度脂蛋白数超过4.9,则需要通过服用他汀来进行控制。但是以下这3种人,就算符合了用药标准,也别轻易吃。
首先,孕妇或者是哺乳期的女性,甚至是有计划要孩子对女性,不建议服用他汀类药物,以免影响到宝宝。
其次,肝肾功能不全人群。药物在进入人体之后需要经过肝脏进行代谢,还需要经过肾脏排泄,如果本身存在肝肾功能受损的现象,服用他汀类药物会加重病情;
此外,酗酒人群也不建议服用他汀。酒精进入人体需要肝脏进行代谢,长期酗酒会引起肝功能损害,而他汀类药物需要经过肝脏代谢,也容易加重病情。
三、他汀是个“小坏蛋”,出现3种反应,赶紧停药
虽然他汀在降血脂等方面有比较显著的疗效,但是部分人服用也会出现一些不良反应,如果有了以下这些症状,建议尽快停药。
数据显示,在临床试验上有5%-10%的患者在服用他汀类药物会出现肌肉相关症状。例如腿、躯干、手臂疼痛以及肌无力的症状,肌肉还会伴随灼痛、压痛以及僵硬、痉挛等症状,这是他听到之的肌肉损伤,建议停药,或者拟定新的用药方案。
其次,他汀类药物可能会导致血糖升高,尤其是对于本身就存在高血糖的人群更加危险。
另外,有些患者在服用他汀类药物之后,反应出现突然的记忆力下降、丧失、混乱等症状,而在停止服用他汀类药物之后,这些症状均有所缓解。
是药三分毒,药物对症才可达到想要的效果,因此遇到问题首先要检查确定病因,之后再咨询专业的医生,让医生来判断是否适合他汀类药物以及适合哪一种药物进行治疗,切勿自行随意服用,以免耽误病情对健康造成伤害。
参考资料:田浩,孙鑫,田野.他汀类药物临床多效性研究进展[J].医学综述,文依娜.他汀类药物的副作用[J].《心血管病防治知识》,:34-36.魏开敏.他汀类药物引起肌痛怎么办[J].药物与人,:24-24.
未经作者允许授权,禁止转载