很多老百姓认为,中医治不了肝腹水,尤其是年轻人,对中医都没什么概念!因此在治疗时,多数人首选西医利尿药来控制病情,甚至进行大大小小的腹水排放手术,结果钱花了不少,罪受了不少,病情还是反反复复不见好。
由此看来肝腹水不仅仅需要排水,这只是标,还要从根源上疏肝解郁,理气顺气,解决本!
拿我一个案例给大家详细讲讲肝腹水调理思路吧
48岁李某、男、工地工人,腹胀如鼓,下肢浮肿半月。患者医院手术治疗,术中发现肝脾肿大,即行肝组织取样病检,诊断为“肝硬化”。逐步发生腹胀,食欲不振,四肢乏力。腹围86cm,B超检查为肝硬化腹水。虽服中西药治疗,腹胀未减,在工友的介绍下遂来找我治疗。
检查:形体消瘦,面色不华,腹胀膨隆,下肢轻度浮肿;舌黯红,苔黄,脉弦细。
诊断:肝硬化腹水,属肝郁气滞,血瘀水聚者。
治疗:疏肝解郁,行气利水。
于是我给他开方:广木香,柴胡,香橼,蚕砂,白术,茯苓,鸡内金,厚朴,当归,郁金,每日1剂。
二诊:服药5剂后,下肢浮肿消退,腹胀稍减,食欲增加,小便尚多,舌脉同前,再守上方加白术,嘱服1剂。
三诊:服上方后,小便明显增多,腹胀大减,大便秘结。腹围78cm,药已有效,再守上方加二丑,每日1剂。
四诊:服上方15剂,腹胀消失,食欲精神亦佳,检查腹围72cm。肝功能各项指标正常,B超检查未见腹水。舌质黯红,苔薄白、脉沉弦,再拟疏肝扶脾。
五诊:服上方30余剂,饮食增加,工作、学习如常人。
该患者是肝郁气滞,肝脾不和,气滞湿阻,升降失司,浊气充塞,脉络痹阻,水气内停所致,故拟疏肝解郁,行气利水为法,选用何廉臣的宽中达郁汤化载,加二丑逐水利湿,腹水渐消。后期则以补脾为主,调治后天之本,可望康复。