北京儿童医院看白癜风 https://m.39.net/baidianfeng/a_10151299.html病毒性肝炎5兄弟中的老三——丙肝平时安安静静沉沉默默但一旦有症状时可能已经发展到肝硬化或肝癌了??????好消息是！目前丙肝已可防可治愈关键是及早发现和治疗早期检测发现对丙肝患者的预后至关重要????????????为什么要进行丙肝检测？丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的一种可经血液、性接触和母婴三种途径传播的疾病，感染后可持续导致肝脏慢性损伤，最终可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者健康产生严重危害。图源：中国疾控艾防中心HCV感染后大多数无明显症状，没有特殊的外部体征，无法通过外表来判断一个人是否感染了HCV，只能通过检测发现。通过检测尽早发现后，丙肝可以通过药物治疗完全治愈，避免感染长期进展带来的严重健康损害。丙肝检测有哪几种？用于诊断丙型肝炎病毒标志物检测是抗体检测（抗-HCV）和核酸检测（HCVRNA）丙肝抗体检测方法原理简单，对于仪器设备要求低，可以进行快速检测，广泛应用于个体的筛查检测和临床诊断、献血员筛查和血浆筛查、流行病学监测等，但单纯的抗体检测结果不能用于判断是丙肝现症感染还是既往感染。所以一旦发现抗体阳性，需要进一步进行核酸检测。丙肝核酸检测灵敏度、特异度高，被用于丙肝诊断及治疗效果评估，是确诊病例的“金标准”。图源：中国疾控艾防中心除了抗体检测和核酸检测，还可以检测丙肝抗原，由于感染后丙肝抗原出现比抗体更早，丙肝抗原检测可用于早期急性丙肝的辅助诊断，不能用于确诊。图：HCV感染检测标志物的动态变化（A）自限性HCV感染；（B）慢性HCV感染哪些人群应该进行丙肝检测？一、丙肝感染的高风险人群1.共用针具静脉吸毒者；2.有手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者等医源暴露史者；3.有多性伴或男男同性性行为等不安全性行为者；4.丙肝感染者的性伴和家庭成员；5.HIV感染者和性伴；6.感染丙肝的母亲所生的子女；7.有输血或应用血液制品史者；二、准备进行特殊或侵入性医疗操作的人群1.输血或接受血制品的患者；2.各种有创导管及其他有创介入诊疗者；3.内镜如胃镜、肠镜、气管镜、膀胱镜等检查者；4.血液透析人群。三、肝脏生化检测不明原因异常的人群包括ALT升高、胆红素升高等。四、献血人群五、大众人群若怀疑自己感染了丙肝，也可以自愿参加检测。如何进行丙肝检测？我国在年发布的《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案（-年）》中要求加大丙肝检测力度，提高检测发现率，实施医疗机构和重点人群“应检尽检”、大众人群“愿检尽检”策略、抗体阳性者“核酸检测全覆盖”策略。目前，医院、医院专科门诊和疾病预防控制机构都可以进行丙肝相关检测。（详询各检测机构）检测方法选择建议如下：●成人、青少年和大于18月龄的儿童应进行抗体检测，在实验室基础设施和检测条件有限时可以使用快速试剂进行检测；●18月龄以下婴幼儿可能携带来自于母亲的丙肝抗体，需采用核酸检测；●丙肝感染高风险人群应考虑自愈或经治疗病毒清除后再次感染HCV的可能性，建议定期核酸检测；●具有持续高风险行为的注射吸毒人群，建议至少每年检测一次核酸。如何判断丙肝检测结果？得知结果后应当怎么做？表1成人、青少年和大于18月龄的儿童检测结果解释表2小于18月龄的儿童检测结果解释*丙肝检测是有效发现和治愈患者的关键一旦怀疑自己可能感染时请及时到医疗机构进行检测获取应对丙肝的全面保护世界肝炎日每年的7月28日是“世界肝炎日”，年我国的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。一起行动起来！提升全民肝炎防控意识，努力消除肝炎危害！参考资料[1]丙型肝炎病毒实验室检测技术规范（年版），中国疾控中心[2]丙型肝炎诊断，中华人民共和国卫生行业标准WS-[3]消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案（-年），国家卫生健康委撰文：王国任、于国龙制作：范颖专业审核：颜瑾、付笑冰、徐慧芳初审：罗海铭、龙遗芳审核：邱泉