肝硬化

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TUhjnbcbe - 2024/8/28 16:38:00
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近日,知名抗癌短视频博主

大飞的账号发布消息称

冉飞于7月27日凌晨四点去世

年仅29岁

社交资料显示

冉飞在24岁时罹患肝癌

在患病后,其在短视频平台分享

其治疗过程等被网友熟知

他也会不断鼓励自己和鼓励其他病友

还会在患病后去健身房健身

社交账号最后一次更新视频

是在几天前,当时他说道:

“开始全身水肿了,

身上开始不断的疼痛,东西也吃不下了,

每天都在呕吐,

人生的倒计时开始了。”

在今年5月,他发文道:

“三年了,很多人说我已经创造奇迹了,

他们说我已经很了不起了,

我已经是一个英雄了,

这种情况下还可以坚持这么久。

确实啊,肝癌晚期三年真的很久,

但是我好像很贪心,我想再多几个三年,

但是老天爷好像不允许,

一次次的让病情进展。”

谈及“沉默杀手”肝癌

大家一定要知道

肝脏是个“沉默”的器官

即便受到损伤,也会“默默承受”

等症状表现出来时

往往已经晚了

多位明星都因患肝癌离世

▼▼▼

著名香港影星吴孟达于年2月27日因肝癌离世,终年68岁。详细报道

年2月3日,年仅43岁的音乐人赵英俊却因为癌症突然病逝。据其友人透露,他是肝癌去世。

沈殿霞被传肝癌病情恶化,于年2月19医院,享年61岁。

年11月8日,因肝癌晚期,僵尸片鼻祖林正英在医院与世长辞,终年45岁。

如何尽早发现肝癌?

早筛的方式有哪些?

肝癌可治愈吗?肝硬化可逆转吗?

一起来学习一下

▼▼▼

肝癌一查多是中晚期

主要原因有两个

肝脏是人体最大的实质性器官,既有分泌功能,又有合成功能。肝癌可分为原发性和继发性两大类:

原发性肝癌的细胞类型有肝细胞癌、胆管细胞癌及含有这两种细胞的混合细胞癌,肝细胞癌占了原发性肝癌病例中的约90%。继发性(即转移性)肝癌指的是其他器官起源的恶性肿瘤转移至肝脏,以胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢等腹盆腔脏器癌的转移最常见。

根据国家癌症中心发布的数据,年我国原发性肝癌发病人数为36.77万,位列各种癌症新发病人数第4位,发病率位列第5位;年因原发性肝癌死亡人数为31.65万,死亡人数和死亡率均位列第2位。

对于肝癌,很多人疑惑:“不是说患癌是一个缓慢的过程么,怎么很多肝癌患者一检查即是中晚期?”

”医院超声介入专科主任李凯解释,主要原因有两个:

肝癌患者通常具有基础肝病,如乙肝、丙肝等,或存在过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用黄曲霉菌污染食物等损害肝脏的高危因素;与脏器的特性有关,肝脏是一个“内向”的器官,早期肝癌的症状不明显或者没有症状,直至有了明显症状时,大多都是中晚期了。

那么如何尽早发现肝癌?

“这个说难也难,说易也易,就是一定要坚持到专业医疗机构定期体检、复查。”李凯说,尤其是乙型、丙型肝炎感染患者、非酒精性脂肪性肝炎、各种原因的肝硬化、有肝癌家族史人群,以及拥有肥胖、糖尿病、过度饮酒、吸烟、长期食用黄曲霉菌污染食物、超过40岁的男性、药物性肝损伤等特点的人。

只查肝功,筛不出肝癌

除了肝癌自身隐蔽性较强外,生活中不少人都有这样的认识误区,以为只要肝功能各项指标正常,肝脏就不会有问题,更不会长肿瘤,其实不然。

肝功能检查主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白等重要指标,其中胆红素反映分泌功能是否正常,白蛋白指标反映合成功能,转氨酶则反映肝细胞是否受损。通过这三个指标,基本上可以明确肝功能受损情况,但缺难以筛查肿瘤的存在。

肝脏是一个代偿能力特别强的器官,正常人切掉70%甚至80%的肝脏后,依然能够维持生命。所以肿瘤患者初期,肝功能不会出现明显的损坏,通过肝功检查一般难以早期发现肿瘤。

现阶段,针对肝癌的早期筛查主要有两个手段:

1)B超,通常来说1厘米以上的肝脏肿瘤都可以通过超声发现;

2)检验肿瘤标志物,如果标志物中的指标出现异常,则提示有癌症发生的可能。

对于有肝炎病史、酗酒史、非酒精性脂肪肝病史等肝癌高危人群,最好每隔3~6个月进行一次肿瘤筛查,非高危人群也应每年进行一次肿瘤筛查。

在所有癌症中,肝癌的致病因素相对明确,其中病毒性肝炎是最重要的原因,我国80%以上的肝癌患者都患有病毒性肝炎。但很多人患有病毒性肝炎却不自知,往往是诊断为肝癌后才发现其病史,因此,应加强个人对肝炎的检测。

需要注意的是,有些病毒性肝炎,尤其是慢性肝炎,早期无明显的肝损伤,无法通过肝功能检查发现问题,还应进行相应病毒的病原学检测,比如乙肝两对半、丙肝抗体等,才能明确是否患过肝炎。

肝癌可治愈,肝硬化可逆转

目前,治疗肝癌的方法有很多,包括肝移植、手术切除、局部消融、经动脉化疗栓塞(介入)、放射治疗、系统治疗(靶向药)等,但防治肝癌的关键还是在于早筛早诊早治。

医院感染科主任侯金林教授表示,早期肝癌是可以治愈的,比如早期的小肝癌可以通过消融、手术切除的方式治疗,5年生存期可以达到70%以上。

对于中晚期的肝癌患者也有比较有效的方法,如靶向治疗、免疫治疗等等,延长病人的生存时间。

侯金林提醒,治疗肝癌一定要找专业的治疗团队,进行规范治疗。

此外,有大规模数据显示,早期的肝硬化病人经过长期治疗,有70%可以逆转肝硬化。不过有两个重点,一是要早,二是要长期——早,强调要加强早期检查;长,是指要接受长期治疗,起码要在5年以上。

新版原发性肝癌诊疗指南发布

近年来,国内外在肝癌的诊断、分期及治疗方面,出现了许多符合循证医学原则的高级别证据,尤其是适应中国国情的研究成果相继问世。

今年4月,国家卫健委发布《原发性肝癌诊疗指南(年版)》(以下简称“新版指南”)。详细报道

▲点击图片查阅《原发性肝癌诊疗指南(年版)》

编辑

任君飞责编

张秀丽

审核发布

李楠楠

来源

新闻晨报

大飞(抗癌中)广东卫生在线此前报道

广东卫生在线全媒体团队出品

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