肝硬化

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TUhjnbcbe - 2024/8/28 16:37:00
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内容资料来源:

[1]黄娇凤.乙肝妈妈最需要了解的那些事儿[J].肝博士,,(03):24.

[2]黎金红.做好这几点可防止乙肝病情恶化[N].甘肃科技报,-05-31().

[3]王培宇,黄祺,王少东,等.《全球癌症统计数据》要点解读[J/OL].中国胸心血管外科临床杂志,1-22[-06-11].

据统计,我国目前14亿人口中约有万人至1亿人是乙肝病毒携带者,其中约有万人是乙肝患者。乙肝病毒的传播方式有血液传播、母婴传播和性传播三种,而让我国时至今日都没有摘下“乙肝大国”这顶帽子的原因正是母婴传播。

我国虽然从年就将乙肝疫苗纳入了儿童计划免疫,但受限于医疗水平和卫生教育水平,仍然有许多新生儿没有做好母婴阻断、及时注射乙肝病毒疫苗,而且许多乙肝患者都没有坚持服用抗病毒药物治疗,这才导致我国乙肝人口数量越来越大。

乙肝携带者与乙肝患者最大的不同表现在乙肝两对半的检查结果上。乙肝携带者的乙肝两对半结果是小三阳,乙肝患者的乙肝两对半检查结果是大三阳。其不同点在于小三阳中乙型肝炎E抗体阳性,表示乙肝病毒的复制减弱,传染性降低,而大三阳中则是乙型肝炎E抗原阳性,表示体内乙肝病毒正处于活跃的复制状态,传染性较强。

年,35岁的吴涵宇就是一名乙肝病毒携带者,他在24岁办理入职的时候才从体检报告上面得知。医生告诉他,他体内的病毒量比较小,肝功能也没有异常,之后只需要定期观察即可。

社会上对于乙肝的歧视比比皆是,吴涵宇不想张扬,而且母亲作为一名乙肝患者,一直以来也活得好好的,他只是一个携带者,没病没痛的,更加没有必要担心,于是便没有将这件事放在心上。

大学毕业之后,吴涵宇便一直从事着这份建筑设计师的工作,有时候工作量庞大,吴涵宇经常会连着熬几个大夜把手头的图纸画完才休息。20几岁的时候身体还撑得住,到了30后半,精力就开始跟不上了,熬完夜后经常恢复不过来,第二天脑袋晕晕乎乎的。

年7月,吴涵宇总觉得最近身上没什么力气,笔拿久了都觉得累,更别提熬夜之后身体有多沉重了,连饭都没有心思吃,随便扒拉个几筷子肚子就满了。吴涵宇觉得是自己最近赶工太累才会这样,于是向老板申请了一个短假,医院做一个全身体检。

这一检查,吴涵宇却发现自己竟然从乙肝携带者转变成了乙肝患者,小三阳的检查结果也变成了大三阳。医生向吴涵宇解释道,当乙肝病毒携带者的免疫力下降或者受到其他病毒侵袭时,体内的乙肝病毒就会趁机开始大量活跃增殖,出现大三阳的结果。

由于乙肝病毒的侵袭,肝脏组织不停地出现炎症,从炎症中恢复,形成的瘢痕会导致肝纤维化,这种转变是不可逆的。当肝纤维化不断进展,肝脏组织就会因为结构的改变而导致功能出现异常,逐渐转变为肝硬化,而无论肝硬化是否转变成为肝癌,这样的病人预后都不会很好,甚至会出现生命危险。

吴涵宇的乙肝病毒量也达到了IU/L,因此需要服用抗病毒药物来减少体内的病毒含量。医生给吴涵宇开了恩替卡韦,这是目前临床上用于抗乙肝病毒最常见的药物。吴涵宇也认识到了乙肝的严重性,不敢忽视医生的嘱托和大意带来的后果,回家之后不仅定期服药还换了一家工作量比较小的建筑设计院,改掉了熬夜的坏习惯,烟酒更是连碰都不碰。

年5月,吴涵宇伏案画图的时候总觉得腰疼得厉害。腰肌劳损是他们这行的老毛病了,吴涵宇不疑有他,去了熟识的推拿馆推拿了几次,可腰痛的症状不仅没有缓解,反倒越发严重起来,这已经严重影响到了吴涵宇的正常生活,晚上睡觉也睡不安稳,一个月就瘦了一大圈,脸颊明显地凹陷了下去。

6月9日,医院做CT,可并没有扫到腰椎间盘突出,反而发现他的肝右叶有一个低密度肿块,边缘不规则,增强CT扫到肿块血供丰富,符合肝癌快进快出的特征。抽血查肝功能,转氨酶竟然升高到了U/L,肝癌的肿瘤标志物甲胎蛋白也达到了μg/L,已经不需要其他检查就可以将吴涵宇确诊为肝癌了。

吴涵宇张大嘴巴不可思议地看着检查报告单上的白底黑字,良久后才问医生是不是拿错了。医生摇摇头道:“检查结果没有错,你的腰痛并不是腰肌劳损导致的,而是肝癌组织压迫到了腰部的神经引起的。”

肝脏组织中没有神经,因此肝癌早期一般不会出现明显的疼痛表现,等到肝癌逐渐增大,压迫到肝脏包膜或者周边组织才会出现明显的疼痛,而此时,肝癌一般已经进展到了中晚期。

大滴大滴的眼泪瞬间从吴涵宇的眼眶中落下,他哭了好一会才声嘶力竭地问医生:“为什么是我,难道就因为我变成了乙肝患者吗?可我一年来一直吃药治疗,怎么会直接走到肝癌的地步?”

医生也替吴涵宇惋惜,按理说,接受治疗的乙肝患者一般不会在短期内转变成肝癌,除非还有别的原因。为了解开吴涵宇心中的疑惑,他仔仔细细地问了吴涵宇过去一年来的生活习惯和接触的食物,终于找到了罪魁祸首。

他无奈地摇摇头道:“其实你本不会患上肝癌的,正是你在生活中犯的这个错误,才需要你付出如此沉重的代价......要想避免肝癌找上门,这三件事千万要注意。”

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