肝硬化

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TUhjnbcbe - 2024/8/26 17:23:00
编者按

第33届亚太肝脏研究协会年会(APASL)于年3月27日-31日在日本京都召开,肝霖君与您分享其中的重要内容。

北京大学医学部的庄辉院士团医院王贵强教授团队在APASL大会摘要上发表研究,结果表明血清N-聚糖模型可能作为区分ALT正常的慢乙肝患者显著肝纤维化和肝硬化的新型标志物。

研究方法

使用Ishak评分系统评估肝脏活检分期。基于DNA测序仪的荧光糖电泳(DSA-FACE)检测血清N-聚糖谱。采用机器学习方法——随机森林(RF)分析构建更理想的血清N-聚糖模型,以区分显著肝纤维化和肝硬化。

研究结果

入组年1月至年12月的慢乙肝患者例,63.86%(/)和16.49%(47/)的患者分别存在显著肝纤维化和肝硬化,4.91%(14/)的患者存在显著肝脏炎症。构建区分显著肝纤维化的血清N-聚糖RF-A模型(F3)的诊断效率高(AUROC:0.94),与肝活检的符合率达90.45%。构建区分肝硬化的血清N-聚糖RF-B模型(F5)的AUROC为0.97,与肝活检的符合率达88.94%。

研究结论

构建的血清N-聚糖模型(RF-A和RF-B)的诊断效率优于肝脏硬度测定(LSM)、肝纤维化指数(FIB-4)和天冬氨酸氨基转移酶-血小板比率指数(APRI)。血清N-聚糖模型有望作为区分ALT水平正常的慢乙肝患者显著肝纤维化和肝硬化的标志物。

肝霖君有话说

临床中评估慢乙肝患者的肝纤维化程度至关重要。肝活检是判断肝脏疾病状态的金标准,但由于侵入性和潜在风险,在临床实践中存在局限性,因此无创诊断受到广泛

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