肝组织活检也就是肝穿刺活检,需要在影像学引导下抽取一部分肝脏组织,进行病理学检查,观察肝脏细胞和形态。这是一种有创伤性的检查,但造成的创伤一般很轻微,那么肝组织活检的意义是什么?
肝组织活检意义重大,有助辨别严重肝病
1、鉴别和诊断各种肝病
肝病类型众多,常见有脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等,不同类型肝病有不同表现,需采取不同治疗方法,通过肝组织活检可以进一步鉴别和诊断具体病变,为后期治疗提供更多指导线索。
2、观察病变程度以及活动性
部分肝脏病变属于慢性病变,持续时间较长,病情轻重程度不一,需要通过肝组织活检来判断轻重,也可了解病情是否处于活动期。肝组织活检能直接反映出肝脏的病理变化,可给出较客观的判断,如患有慢性乙肝,感染时间较长,只是近期才出现转氨酶异常,病毒质量占平不高,一般的检查方法无法得知病情是否处于活动期以及严重程度,通过肝组织活检可以达到目的。
3、早期发现肝硬化
很多肝病都会发展成肝硬化,但是早期通过一般检查很难发现这种现象,如果是进行肝组织活检,则可以发现属于早期、静止期、代偿期的肝硬化,也能对其类型进行鉴别,判断是酒精性还是肝炎后肝硬化,如果肝炎处于活动期,也能据此来判断。
4、辨别黄疸原因
肝病可导致黄疸,主要表现为皮肤和粘膜黄染,不过单纯通过黄疸难以判断发病原因,也无法通过影像学等相关检查来确定,这个时候通常要进行肝组织活检。黄疸包括多种类型,可能是肝细胞性黄疸,也可能是胆汁淤积性黄疸,部分药物也可引发黄疸,患者体内的胆红素代谢可能存在障碍,通过肝组织活检,可以对这些病因进行较准确的判断。
肝组织活检诊断并不难,方法选对很重要
肝组织活检要在超声引导下进行,一般是先用普通探头进行扫描和检查,找到穿刺部位后,再将专用的穿刺针慢慢刺入,取出少量肝组织,将取得的组织放在显微镜下观察,判断组织形态变化,明确是否有恶性细胞,有助于诊断各种严重肝病。整个穿刺过程所需时间比较短,可以使用一次性活检针,一次性活检针不会对机体造成很大创伤,身上留下的伤口可在短时间内恢复。穿刺后建议观察三小时,如果没有异常可不处理。