非酒精性脂肪肝通常与肥胖和糖尿病有关,如果这些疾病没有得到很好的控制或没有得到治疗,它会发展导致非酒精性脂肪性肝炎(NASH),这是一种肝衰竭,可导致疲劳和潜在的危及生命的代谢问题,目前还没有药物可以治疗NAFLD或NASH,控制相关的危险因素是减少未来肝损害的重要部分。
症状:
NAFLD发展缓慢,它通常影响50岁以上的成年人,但是它是没有痛觉神经的以至于在发展过程中你没有任何感受。如果您有NAFLD,您可能经历的症状包括:
疲劳
食欲下降
恶心
腹部疼痛
腹部痉挛
黄疸(黄皮肤黄眼睛)
尿黄或者尿深
其中一些影响不是很明显。糖尿病和肥胖通常在NAFLD发生之前就开始了,它们也与疲劳有关——这使得人们很难注意到是由NAFLD引起的疲劳。
通常,脂肪肝患者直到病情发展和肝衰竭发生时才会出现症状
并发症:
肝脏开始失去功能时,脂肪肝的一个更严重的并发症NASH就出现了NASH会产生痛苦的感受,它会干扰你对某些食物和药物的代谢
与NAFLD相关的症状在NASH中更为常见。
你可能还会经历其它的情况,包括:
腹泻
注意力难以集中
走路很吃力
部分或所有这些危及生命的情况可能发生在晚期NASH或NAFLD
肝硬化
肝功能衰竭
肝癌
原因:
与NAFLD相关的危险因素有:
肥胖
二型糖尿病
代谢综合征
高胆固醇血症
不健康的饮食习惯导致营养不够
NAFLD如何发展到肝损害的
肝脏是人体最大的内部器官。它有多种功能,如处理你吃的和喝的所有东西,排毒化学物质(如药物),控制血糖水平,帮助构建免疫蛋白质。
当脂肪占肝脏重量的比例超过5%至10%时,就会发生脂肪肝
肝脏肿大,血流减慢。脂肪过多的肝脏也容易出现炎症、瘢痕、功能下降和肝功能衰竭。
炎症导致晚期NAFLD瘢痕形成,当你的肝脏受损时,你的身体会分泌胶原蛋白来修复它。肝纤维化(肝脏组织增厚)随之发生。
如何诊断
脂肪肝一般都是偶然发现或者某一次体检发现的,肝脏问题需要做的检查如下:
验血:脂肪肝的肝酶有可能发生改变,这些水平可在血液中测定。但是有时候肝酶是正常的,直到瘢痕开始出现。
影像学检查:腹部超声、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)通常可以识别增大的肝脏。
肝活组织检查:。它是通过外科手术获得的肝脏组织的样本。样品在显微镜下检查,它可能显示脂肪肝、感染、炎症、癌症或其他影响肝脏的疾病的迹象。
治疗方式:
NAFLD没有治愈方法,但有一些策略可以防止它的发展
保持健康的体重
避免高碳水饮食
控制血糖
避免饮酒
不要使用肝病禁忌症药物,如泰诺(对乙酰氨基酚)
尽量少吃含有防腐剂、染色剂和人工成分的食物
尽量吃富含促进健康的抗氧化剂的食物,如维生素E和维生素C
有几种草药与改善肝脏健康有关比如:奶蓟、姜黄和牛蒡可以在咨询医生或者健康管理提供者后使用。
饮食:
肝脏疾病会损害你的食物代谢,尤其是蛋白质和脂肪。如果你患有非酒精性脂肪肝,你应该向营养师咨询如何管理你的饮食安排。
总结:
当你得知自己患有脂肪肝时,你可能会感到震惊,尤其是你都不喝酒的话。记住,即使你患有NAFLD或NASH,也有办法控制你的病情。当你按照这些建议来管理你的肝脏疾病时,你的整体健康状况也会得到改善,减肥、健康饮食、天然食品和血糖控制。
参考文献:
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BugianesiE.Late