老徐今天过来找我,很郁闷地说:“看了好几家了、检查都没事,但老是感觉不舒服,你帮我看看。
”他曾经03年查出乙肝小三阳,因无症状肝功也正常,就一直没管它,最近两三个月感觉有气无力、失眠、胃口差,药也吃了、针也打了就是不管用,他怀疑得了肝癌。
查看了他最近吃的药都是一些抗病毒的,也有保肝护肝、降酶的。新的检查结果显示小三阳,但病毒量只略高于下限值,病毒DNA阳性,肝脏B超提示有肝硬化倾向。
我怀疑他的病毒量低是由于吃了抗病毒药的原因,然而他确定性地说吃抗病毒药之前检查也是小三阳、病毒量一直不高。
综合各种情况后,给其明确为病毒变异引起的早期肝硬化,之后给他调整了用药方案,应该很快就有好转。
小三阳患者无非就是两种情况,一种是病情稳定、趋好的,另一种是病毒变异引起的“假小三阳”;对于后者要高度警惕,其病情往往隐蔽、传染性也极强,其原因往往跟用药不规范有关,所以肝友们一定要规范治疗,不该用药的绝对不用、需要用药的一定要对症。