北京白癜风医院 https://m.39.net/pf/bdfyy/肝癌被称为“癌中之王”，恶性程度高、病情进展快、死亡率高，常让人闻之色变。根据最新公布的湖北肿瘤登记数据，虽然肝癌发病率位居恶性肿瘤第4位，死亡率却在癌症中排名第二，仅次于肺癌。“肝癌其实是常见癌症中最容易早诊早治的癌种之一，因为它有很清晰的目标人群和很好的筛查手段。”4月24日，“攻坚-癌症防治专家谈”栏目的第五场直播现场，医院肝胆胰科主任、肝癌首席专家、医院肝癌规范化诊疗指导小组组长尹涛做客极目新闻直播间，为广大网友科普肝癌的早诊早治与科学治疗。“癌中之王”有着最精准的目标人群“肝癌被称为‘癌中之王’，常常在悄无声息中进展。”尹涛介绍，肝癌早期症状并不明显，这使得很多患者在确诊时已经处于中晚期阶段。“有症状时，也不像大家想象中会很疼，而是通常表现为胀痛、体重减轻、乏力等，但这些症状并不典型，容易被忽视。”由于肝癌早期症状隐蔽，定期体检显得尤为重要。尹涛呼吁，重点高危人群尤其是肝炎、肝硬化患者要特别注意定期体检。“肝癌有着最精准的目标人群。中国目前的肝癌，几乎都是肝炎相关性肝癌。”尹涛解释说，这与国外的肝癌病因有所不同。尹涛指出，肝炎、肝硬化、肝癌是一个逐渐演变的过程，称之为“肝癌三部曲”。如果肝炎长期反复发作，就容易发展为肝硬化，甚至进一步演变为肝癌。尹涛还特别提醒，除了乙肝和丙肝，其他类型的肝炎、长期饮酒、长期食用霉变食物等也是肝癌的重要诱因。他强调，任何原因导致的肝硬化患者以及有肝癌家族史的人群，都属于肝癌的高危人群，需要格外警惕。甲胎蛋白与彩超是肝癌筛查的利器“甲胎蛋白（AFP），可以说是全世界最出色的肿瘤标志物之一。”尹涛解释，甲胎蛋白具有三大关键功能：发现肿瘤、评估疗效以及监测复发。“通过简单的抽血检查，就能检测到甲胎蛋白。”当然，对于少部分甲胎蛋白水平没有升高的肝癌病例，超声检查则展现出独特优势。尹涛强调，每半年进行一次甲胎蛋白检测和肝脏超声检查，能最大限度地发现早期肝癌。尹涛介绍，彩超是目前最有效的常规筛查方式。它可以观察到肝脏内部的各种情况，包括结节、囊肿和肿瘤等，能覆盖90%以上的肝脏区域，并且定位精确。“彩超没有辐射，一两厘米的肝脏肿瘤都逃不过彩超的检测。只要发现的肝癌在3厘米以下，都可以被认为是早期肝癌，早期肝癌的5年生存率高达70%-80%。”尹涛解释。早期可治愈，晚期治疗进展大关于肝癌的分期，尹涛分享了一个新观点：目前国际指南对于早期肝癌的定义是：单一病灶，不论其大小，只要没有出现转移，且通过手术有望治愈的，都可以被视为早期肝癌。尹涛分享说，上周他刚完成了一台手术，患者的病灶达到了25厘米，已经压迫到了胃，导致患者难以进食，但它是一个孤立的病灶且包膜完整，没有发生转移，所以仍然可以认为它是早期肝癌。手术非常成功，患者恢复得也很好。尹涛进一步指出，现在的医疗技术比20多年前有很大进步。同时，在晚期肝癌的临床治疗上，他们的团队也取得了显著进展，他详细解释说：“几年前，晚期肝癌患者的平均生存期可能只有1年，但随着新药的不断出现，患者的生存期已经提高到了2-3年，甚至有些患者可以达到临床治愈。”尹涛还分享了一个自己3年前接诊的病例。“那是一位晚期肝癌患者，但通过转化治疗我们成功地控制住了肿瘤，最终为他进行了手术切除。这位患者现在已经实现了无瘤生存。”直播最后，尹涛主任强调了肝癌防治的核心原则：“早诊早治，可防可治！”（楚天都市报极目新闻记者晏雯黄士峰通讯员罗俊华王芳）