医学指导专家:医院感染科主任医师陈文莉
据数据统计,全球约有20亿人曾经感染过乙型肝炎病毒,2.4亿人成为了慢性乙型肝炎病毒感染者,每年约有65万人死于乙型肝炎病毒所导致的肝硬化和肝癌等严重的并发症。
乙肝是指乙型肝炎病毒(HBV)所引起的肝脏疾病。按照病程,我们一般分为急性感染和慢性感染。如果感染过后六个月内乙肝病毒可以清除,并且机体产生了保护性的抗体,也就是乙肝表面抗体,就不会再感染乙型肝炎病毒。
如果感染过后,HBV持续六个月仍然未被清除,就会进展为慢性乙肝。
1慢乙肝有哪些症状?
其实大多数患者并没有典型的临床表现。部分患者可以表现为疲乏、食欲差、腹胀等全身症状或消化道症状。
通常,出现症状的患者,往往肝功能已经出现了异常。严重的患者可以出现黄染,表现为面色较暗,全身皮肤和巩膜发黄。长期慢乙肝患者可以出现蜘蛛痣,表现在颈部、面部或者手背等。
2如何预防乙肝传播?
通常,乙肝病毒的传播途径主要是血液传播、母婴传播和性传播。
乙肝病毒是不经过呼吸道和消化道传播的,没有血液暴露的接触基本不会传染。所以,和乙肝患者共处一室或者共同用餐,并不会感染乙肝病毒。
对于大众来说,接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。
我国从年6月1日起,已经开始免费为新生儿接种乙肝疫苗了。除了新生儿的免费接种,乙肝高危人群也要进行乙肝疫苗的接种。
3控制乙肝发展警惕三部曲
慢性乙型肝炎,有可能进展为肝硬化和肝癌。所以我们临床上把肝炎、肝硬化、肝癌称为肝脏病变的三部曲。
作为乙型肝炎患者,我们就要通过一些常规检查项目来确认病情。常规的检查主要包括肝功能、血常规、甲胎蛋白;特异性的检查主要是病毒学方面的检测,包括乙肝两对半、HBV-DNA定量检查、影像学检查等。
如果诊断为慢性乙型肝炎,该如何控制呢?目前最主要的手段就是抗病毒治疗。
在乙肝治疗过程中,乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒,乙肝患者的病毒才能长久稳定。
目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗,而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制,并不能彻底杀灭病毒,清除病毒,慢性乙肝患者需要长期服药,极易造成病人的耐药,病毒基因的变异和病情的反复。