车旭好大夫
本文作者:车旭医生
很多人嗜酒如命,喝多了身体便会陷入麻木状态,即使身体有所表现,也难以察觉。如今,酒精肝引发的肝硬化达到了全球范围内肝硬化病例的一半,每年引发约49万名患者死亡。
世界卫生组织提出,欧洲是全球饮酒量最高的地区。在中国,由饮酒所致的酒精肝患者以男性居多,患病率亦呈现明显的上升趋势,已经成为不容忽视的隐形杀手。
什么是酒精肝?
所谓酒精肝,是一种酒精性肝脏的疾病,主要就是因为长期的喝酒,且每天喝酒的量都超出了健康的范围之内,从而诱发的一种病症。初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。
通常情况下,男性发生酒精性脂肪肝的概率要大于女性,建议男性们控制每天的饮酒量,每天建议的酒精量为30g以下。相反,如果你不多加注意的话,脂肪肝也会容易找上你。
另外,一项调查研究上发现,每天摄入的酒精量超过了80g或者是80g以上的人群,发生酒精性脂肪肝的概率要大。
酒精肝的症状有哪些?
酒精肝的症状并不明显,很多人多都会认为自己太累了才会有这些症状,所以很多时候都错过了酒精肝的最佳检查时间。
1、酒精性脂肪肝
可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。
2、酒精性肝炎
临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外,常发生在近期,数周至数月大量饮酒后,出现全身不适、发热、腹痛、腹泻等,且有明显的体重减轻。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。
3、酒精性肝硬化
早期无症状,中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。
肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、浮肿上消化道出血等症状,实验室检查可有贫血、白细胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表现。
酒精性肝硬化可伴有慢性酒精中毒的表现如精神神经症状、慢性胰腺炎等。
酒精肝4大严重危害
1、肝功能衰竭
酒精肝严重,可导致肝功能的衰竭,常见的症状有上呼吸道出血、肝昏迷、肾功能衰竭等。因此经常喝酒的一定要重视起来。
2、上消化道出血
酒精肝会导致上消化道出血,如果不及时处理,会导致患者休克的情况出血,危害生命健康,这种上消化道出血的情况死亡率还是很高的,患者一定要重视起来。
3、乙醇性低糖症
在喝酒前饭量很少的人,在大量喝酒后,会出现血糖降低的情况,同时会出现心慌出汗、神志不清等情况,后果很严重。
4、腹水与感染
酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。
易患上酒精肝的4类人
1、经常饮酒人群
酒精肝是由于长期饮酒而导致的一种疾病,经常饮酒的人群由于肝脏受损是很容易得酒精肝的,主要是由于乙醇对患者的肝脏有很大的毒性作用,会导致患者的肝脏受到严重的损伤,容易使患者出现酒精肝的发生。
2、其他疾病的患者
例如:高血压、心脑血管病患,在饮酒之后就会导致患者出现心律不齐、血压升高、心跳加速的症状,多是由于酒精具有使情绪激动、大脑兴奋的作用,所以这类人群是很容易引起酒精肝的发生的。
3、肝脏病患者
由于肝脏疾病的患者,肝脏受到了一定程度的损伤,如果此时在大量饮酒是会导致肝脏的负担加重,引发酒精肝的可能性是很大的,严重着还会导致患者出现更为严重的现象。
4、胃肠疾病及糖尿病人群
这两个人群也是引起酒精肝的高发人群,主要是由于患者的肝脏本身就受到了一定程度的影响,如果过量饮酒对机体的损伤是多系统、多器官的,可导致患者出现胃炎、消化不良、酒精肝等现象,严重者还会导致患者有胃出血现象。
酒精肝如何调理?
1、戒酒
对于酒精肝患者,戒酒是首先要做到的最为重要的一点。轻度或中度酒精肝可获得好转,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内消退,一般也不需要加用降血脂药物,甚至可以完全恢复正常。即使对于那些酒精已经导致纤维化及肝硬化患者也大有好处,远期存活率明显提高。
2、注意饮食
酒精肝患者要合理饮食,日常生活中可以多吃一些高蛋白的食物,比如豆制品和奶制品;也要适当补充各种维生素,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜;少吃脂肪含量高和含糖量高的食物。
3、作息规律,保持充足睡眠
酒精肝患者要作息规律,保证充足的睡眠,切忌熬夜。当病情严重时,也可以采用卧床休息的方法来避免劳累,从而可以使肝脏内有足够的血液流通。
另外,适当的运动也可以起到一定的辅助治疗作用,患者可以针对自己的病情选择适合自己的有氧运动,比如可以散步,打太极、慢跑等等。
4、及时治疗
在欧美国家,嗜酒一直就是脂肪肝和肝硬化最常见的原因,因此而继发肝癌的也大有人在。在中国,近年来也有上升趋势,而乙肝或丙肝感染者长期大量饮酒会增加酒精性肝硬化的风险。因此,如果酒精肝已经比较严重了,还是应及时到正规的肝病科诊治。
预防性酒精肝的方法有哪些?
酒精肝建议以预防为主,最主要的预防就是逐渐减少饮酒量或戒酒。日常生活中,该从哪些方面预防酒精肝?
1、节制饮酒
酒精含量=饮酒量(g)*酒精密度*浓度;正常情况下,肝脏能代谢13.6g酒精;
成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,相当于:
啤酒mL;或葡萄酒mL;或38度的白酒75g;或高度白酒50g。
成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g,相当于:
啤酒mL;或葡萄酒mL;或38度的白酒50g。
2、合理饮食
应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。
3、锻炼身体
对于健康者而言,要注意锻炼身体,平衡体内脂肪,及时进行合理的代谢,保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情加重。
4、定期体检
医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和本身就有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此。