肝硬化

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TUhjnbcbe - 2024/6/19 18:20:00

B型肝炎及C型肝炎是演变成肝硬化、肝癌的主因之一。因此,要避免演变为肝癌,必需妥善治疗B型及C型肝炎。目前医疗进步,1名94岁肝硬化的阿公,经过服用新型口服抗病毒药物后,顺利治愈。

医师表示,曾经收治1名94岁肝硬化的阿公,患者刚开始并不想接受C肝治疗,原因是台湾早期健保给付的治疗,是采长效型干扰素加雷巴威林,虽然台湾比国外的治疗成效优于70%的成功率,但是治疗的副作用等同化疗,使得患者听到治疗C型肝炎及干扰素,就退避三舍。

直到出现小分子抗病毒药,副作用少且高达98%的成功率,才开始出现了一线生机!只是早期C型肝炎口服新药引进时,当时自费需要近万;自从年起,小分子抗病毒药纳入健保全面给付后,出现了治疗新进展。就像这1名94岁肝硬化的阿公,是诊间遇过年纪最大的患者,也在服用新型口服药物下,顺利治愈。

另外,由于B型肝炎早年没有药物治疗的方式,为了阻断传染途径,台湾于年是全球最早开始施打B型肝炎疫苗,经过30年后,B型肝炎的带原率已从20%降至0.1~1%,使得年轻一代带原率大幅下降。针对B型肝炎带原者,也有长效型干扰素,包含口服抗病毒药物可以控制B型肝炎及肝硬化,但是治愈的成功率仍不理想,所以建议预防胜过治疗。

医院胃肠肝胆科赵俊钦医师提醒,很多民众以为肝功能指数(GOT、GPT)检查正常,就没有B型及C型肝炎,若是指数升高就非常紧张,事实上这是不正确的观念,许多B型及C型肝炎患者的肝功能指数都是正常,因此这项检查正常,并不等于没有肝病。

现在最大的重点已经不是治疗药物,而是要找出潜在的C型肝炎的患者,因为C型肝炎一开始被感染时,症状并不明显,7~8成会转变成慢性C型肝炎。建议想要预防肝癌上身,可主动至胃肠肝胆科接受B、C型肝炎的筛检,了解自己是否有带原,再进一步接受腹部超音波检查,了解肝脏功能状况,及早发现及早治疗。

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