慢性乙肝（CHB）是指乙型肝炎病毒（HBV）持续感染6个月以上所引起的慢性肝脏炎症性疾病。据统计，目前我国的慢性乙肝病毒感染者已经超过了万例，其中属于慢性乙肝患者的约有万例。而乙肝病毒感染是导致肝硬化和肝癌等严重肝病的主要原因，因此要注意预防。
乙肝病毒的传播途径主要是母婴传播、血液传播、性接触传播，亦可以经破损的皮肤或黏膜传播，所以要预防感染就要注意切断传播途径。
从母婴传播的途径来看，感染乙肝病毒的孕妇在孕中晚期要在医生的指导下口服抗病毒药物，以进一步降低母婴传播的可能性。如果发现有乙型肝炎活动的表现或转氨酶异常，就要尽快到感染科、肝病科及妇产科进行专科治疗。
还有，由于母体的血液中含有乙肝病毒，因此要想避免新生儿感染，就要降低其在母血暴露的风险，即应尽量避免羊膜腔穿刺等的有创操作，尽量保证胎盘的完整性。另外，胎儿出生后应尽快接种重组酵母乙肝疫苗。
而对于母体乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性的新生儿来说，还应在出生后12小时内及早注射IU乙肝免疫球蛋白（HBIg）。而这类新生儿后续还要按程序完成乙肝疫苗的全程接种。
那么在切断血液传播方面，首先要强调安全注射，包括安全卫生地使用针灸针、注射器等的医疗器械，医院感染管理中的标准预防原则。对于容易导致皮肤或黏膜破损的行为，如纹身、修脚、刮脸、理发等，相关人员要注意做好器具的消毒工作。
安全的性行为则是有效切断性接触传播途径的方法，即正确使用安全套。
另外，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法，而接种对象主要是新生儿，因此除了母体感染乙肝病毒的新生儿外，其他的也应完成乙肝疫苗的全程接种。
虽然乙肝病毒比较容易传染，但其实它并不会通过消化道或呼吸道进行传播，因此一些日常的行为如拥抱、握手、一起工作或学习、同处一居室等，即没有血液暴露的接触，是不会感染到病毒的。
而如果不幸意外暴露，即破损皮肤或黏膜接触到了感染者的血液或体液，或被已经污染的医疗器械刺伤，就要轻轻挤压伤口周围，方向为从近心端往远心端挤压。接着用生理盐水冲洗伤口，然后用碘伏或酒精消毒伤口。还应立即进行相应的检测，并且在3个月和6个月进行复查。
如果意外暴露者没有接种过疫苗或抗体水平不明确，就要立即注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种1剂次的乙肝疫苗，然后在1个月和6个月分别接种第二和第三针疫苗。
除了上述的切断传播途径和接种乙肝疫苗外，对于乙肝的知识宣教也是不可缺少的。在日常生活中要注意对乙肝病毒及乙型肝炎的传播途径、症状、预防措施、危害等知识的宣传教育，让更多的人学会主动预防或避免感染他人，还有助及早发现感染者，做到早诊断，早治疗。再者，加强对乙肝病毒感染的筛查，以及对乙肝病毒携带者和乙肝患者的管理工作。
如果是乙肝病毒携带者或是乙肝患者，就要定期随访，规范进行抗病毒治疗，尽量抑制乙肝病毒的活性，减轻肝细胞的炎症坏死和肝纤维化，延缓发生肝硬化、肝硬化失代偿、肝癌等严重疾病的发生，最大限度地维持肝脏的功能，提高患者的生活和生存质量。
还要注意戒除烟酒，注意饮食健康和卫生，保持适量运动和良好的心态，以免导致肝功能恶化。
更重要的就是要合理、正确用药，不要擅自服用所谓的偏方、草药和膳食补充剂，一些具有肝毒性的药物如甲氨蝶呤、异烟肼、非甾体类抗炎药等也要慎用。若是同时患有基础疾病需要用药，则应在专科医生的指导下进行，对于药物的作用、代谢途径及副作用等也要了解清楚，并要注意监测自身的情况。
结语
乙肝病毒感染是一个世界性的问题，我们应该知道其严重性，并且做好预防工作。接种乙肝疫苗，切断传播途径都是有效的预防措施。感染病毒后要及时地根据病情进行抗病毒治疗，同时要避免发生高危行为，以免传染他人或在达到临床治愈后乙肝病毒再次被激活。
#乙肝#
参考资料：
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