TUhjnbcbe - 2024/5/12 16:21:00
有朋友给华子留言，询问在治疗乙肝“大三阳”时要注意什么？华子说，乙肝“大三阳”指的是在检查“乙肝两对半”中，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（HBcAb）呈阳性反应。乙肝“大三阳”代表体内乙肝病毒处于复制活跃阶段，传染性较强。此时的治疗主要是抗病毒治疗，并且根据肝脏功能情况进行护肝治疗。对“大三阳”的治疗一定要有耐心，因为疗程很长。一、乙肝病毒很难完全清除在《年全球乙肝报告》显示，中国乙肝病毒感染者超过万人。如果不能得到及时有效的治疗，超过20%的乙肝患者可能进展为肝硬化或肝癌。乙型肝炎病毒不是一种迅猛发作的病毒，从感染之后，可能要经过一二十年才会发病。很多的感染者没有任何症状，只是在体检的时候才发现自己被感染了。乙肝病毒感染人体后，对肝脏不会造成特别严重的影响，但是有可能突然激活人体免疫系统，对感染了病毒但功能正常的肝细胞发起攻击，产生急性肝损伤。肝细胞被免疫系统攻击，或是长期慢性被病毒蚕食，就会失去正常的功能，容易形成肝硬化。当损伤持续存在时，有可能造成肝细胞突变，诱发肝癌。研究显示，有80%的肝癌，与乙肝有关。乙肝病毒在感染人体之后，会把自己的DNA信息储存在肝细胞的细胞核中。人类的免疫系统即使把细胞外的病毒都消灭了，储存了乙肝病毒DNA的肝细胞仍然会继续生产出乙肝病毒，导致乙肝病毒很难被完全清除。二、抗乙肝病毒的疗程很长对乙肝“大三阳”的治疗，主要是抑制病毒的复制，配合人体自身的免疫力，以及利用肝细胞强大的再生功能，把乙肝病毒压制在较低的载量，延缓疾病的进展。避免肝硬化、肝癌的发生。恩替卡韦、替诺福韦、干扰素是抗乙肝病毒的主要用药，称为抗乙肝病毒治疗的“三剑客”。用于治疗艾滋病的拉米夫定、阿德福韦酯也可以用于治疗乙肝。每种药物有各自的禁忌症和不良反应，乙肝病毒还有可能出现耐药性，所以要在医生指导下选择药物，并且根据用药后的指标变化，进行药物调整。需要注意的是，抗乙肝病毒用药不能直接杀灭病毒，是抑制了病毒的复制后，让病毒载量缓慢降低。所以疗程很长，至少要1年以上，需要坚持服药，不能半途而废。如果擅自停药，可能会导致出现耐药性，延长病程。三、要注意保护肝功能患有乙肝的人，需要