年7月28日是全球第12个“世界肝炎日”。届时,由上海市卫生健康委员会主办,市疾病预防控制中心承办的年“积极检测治愈,消除丙肝危害”主题宣传周活动将启动。
多年来,上海高度重视丙肝防治工作,为实施消除丙肝公共卫生危害行动奠定了基础。年起,本市进一步提出了22条综合防控措施,以期早日达成“消除”目标。
丙肝起病隐匿,号称“隐形杀手”,感染后只有20%的患者会出现急性肝炎症状,80%的患者无明显症状,往往在发现感染时病情已进展至肝纤维化或肝硬化,错失最佳治疗时机。目前,全球约有万人慢性感染丙肝病毒,每年有30万人死于其引起的肝硬化或肝癌。
上海现有家医疗机构开设肝炎门诊,负责接收全市医疗机构发现转诊的病毒性肝炎患者,并开展规范治疗。在此基础之上,上海市已在全市设立22家丙肝抗病毒治疗定点医疗机构(见下图),为丙肝感染者提供优质诊疗服务。
丙肝尚无疫苗可以预防,但是已经可以通过口服直接抗病毒药物(daas)治愈。年,daas进入中国市场,宣告丙肝正式进入可治愈时代。年底,经国家医保谈判,8种daas药物纳入医保报销范围,价格降幅达80%以上,患者治疗经济负担大幅下降。目前各定点治疗医疗机构均已配备上述药品,诊疗方案根据丙肝病毒基因分型检测结果确定,95%的患者完成12周疗程后可得到治愈。
在诊疗可及性已有充分保障的当下,为了早发现、早治疗、早治愈丙肝,本市多管齐下,扩大丙肝检测覆盖面。目前本市已将丙肝抗体、核酸检测纳入有创或侵入性治疗前常规检测项目。截至年12月,全市近家艾滋病自愿咨询检测点可提供丙肝抗体免费快速筛查、健康咨询、诊疗转介、跟踪随访服务,部分区可进一步为抗体筛查阳性的患者提供丙肝核酸检测服务。
同时,闵行区、浦东新区、奉贤区尝试将丙肝检测项目纳入60岁以上老年人免费健康体检服务,所有参加老年人体检的人群均接受丙肝抗体检测。年全年共对名60岁以上老年人开展丙肝抗体检测,其中33人阳性(0.17%),并为其提供进一步核酸检测和诊疗转介服务。
为了找到每一位需要治疗的丙肝患者,在上海市卫生健康委的指导下,上海市疾病预防控制中心联合“上海健康云”平台发起“丙肝云消除”线上招募活动,帮助市民朋友科学评估自身健康状况,共同抵御丙肝病毒危害。截至年6月,“丙肝云消除”活动共有17.4万人参与,1.3万余人开展丙肝感染风险自测,筛查出中风险人群人、高风险人群人,并为其提供相应的健康管理服务。
“丙肝云消除”活动将在本市持续开展,加入可以获得以下免费服务:学习丙肝相关健康知识,开展丙肝感染风险自测;社区医生一对一专属管理服务;参加由权威肝病专科医生提供的在线咨询服务;有机会获得免费检测服务和精美小礼品。
今年,本市智慧健康驿站还将定期开展丙肝免费检测咨询活动,欢迎市民朋友们参加,请扫下方文末