TUhjnbcbe - 2024/5/5 16:11:00
湖北本地的患者徐先生，身高cm，斤，乙肝合并脂肪肝，最近两年体检，肝酶反反复复升高，后期自身免疫性筛查、乙肝病毒耐药检查都没有发现异常。目前患者乙肝病毒已经转阴，控制良好，另无其他病史，怀疑脂肪肝或其他疾病导致的肝功反复异常，建议患者肝穿刺来明确诊断。患者犹豫了半年，这次终于鼓起勇气来做了肝穿刺，结果出来后结合多项检查，终于找到病因！明确诊断为代谢相关性脂肪性肝病，重叠酒精肝，病情进展至肝纤维化阶段，目前找准病因，已经开始对因控制！那为什么肝穿刺是诊断的金标准？它到底为什么如此重要？肝穿刺全称为肝脏穿刺活组织检查,也就是从肝脏中取出一点肝组织做病理检查,是能直接了解肝组织病理变化，做出比较精确诊断的检查方法，是慢性肝炎诊断的“金标准”。1.帮助明确诊断肝穿刺活检能够协助我们诊断和鉴别多种肝病，通过肝穿能明确患者到底是脂肪肝、酒精肝还是病毒性肝炎、肝硬化等。2.可为病情进行具体分期肝穿刺检查能为病情进行具体分期，另外早期的肝纤维化，通过血液化验、B超的方式可能无法确诊，所以只能通过肝穿刺的方式看一看是否有肝纤维化或者静止期肝硬化的发生，同时也能够区分是肝炎后的肝硬化还是酒精性的肝硬化。3.可看出病变活动性病变程度肝穿能看到肝脏病变的活动性以及程度，通过肝穿刺检查能看到肝组织的病理变化，检查慢性肝病是否处于活动期并且推断出病情的轻重程度。