“他才30多岁，怎么可能得癌症？”“她还没结婚，就晚期了？”“他平时身强力壮，不可能患癌吧？”……提到癌症，很多人会认为，那是老人才会得的病，青年人身强体壮，离癌症远得很。但事实上，越来越多中青年人，正折戟于癌症。
随着电影《送你一朵小红花》的上映，一个特殊的群体再次走进大众视野。他们，就是年轻癌症患者。
2月3日，43岁的知名音乐人赵英俊因病去世的消息引发了网友热议及众人惋惜，据制片人吴志硕透露，赵英俊是因为常年熬夜引发的肝癌。
癌症为何会日趋年轻化？如何才能更好预防癌症的发生？2月4日是世界癌症日，赵英俊的离世无疑再一次为我们敲响了警钟。
当“年轻”遇上“癌症”
医院肿瘤内科，正在接受抗结核治疗的彭晨（化名）在年被确诊为肝癌。同一病房内，另一名叫做翟闻（化名）的患者也在不久前被确诊为肺癌。而他们俩，一个20岁，一个26岁。两位年纪相仿的年轻癌症患者，都被诊断出患有结核。
“癌症患者相比正常人来说，抵抗力较低，因此若是感染结核菌后，结核病的发病概率也就更高。”医院肿瘤内科副主任庞菁表示，对于这些本该朝气蓬勃的年轻人而言，除了患癌症后抵抗力下降带来的其他病症，给家庭和生活带来的打击也十分沉重。
“癌症越来越年轻化的形成因素是多方面的，包括遗传、环境、饮食等等，不可一概而论。”庞菁直言，就环境因素而言，社会经济发展带来的空气、水源、土地等种种污染，均可引起癌症的发病率增加。就个体而言，当代年轻人经常加班、熬夜、作息不规律，都容易过度疲劳，导致身体长期处于亚健康状态。又加上工作、生活中压力大，烦忧多，使得精神长期处于焦虑状态，甚至失眠、抑郁，这些综合因素都可能导致身体免疫力下降，给癌症的发生创造“可乘之机”。
此外，在饮食方面，年轻人时常有三餐不规律的情况，且普遍偏好各种口味重的食品。熏制、烧烤、油炸的烹饪方式，高油高脂、高盐高糖以及各类化学添加剂，这些都无形中增加了消化系统肿瘤的发生率。
医院中医、中西医结合一科主任梁慧主任医师介绍，肝癌的发病主要与肝炎病毒（主要为乙、丙型肝炎病毒）感染、过度饮酒、长期食用被黄曲霉菌污染的食物或长期接触化学致癌物质、非酒精性脂肪性肝炎、其他原因导致的肝硬化、家族史和遗传等有关。除了上述因素，流行病调查还显示，在肝癌患者中，工作劳累、精神紧张、经常熬夜的人占了相当比例，可见肝癌的发生与人们不良的生活习惯脱不了干系。
熬夜与肝癌到底有何联系
年，赵英俊在接受采访时提到，在北京拼搏的那段日子，他每天天亮睡觉，下午三四点才起床，然后一直工作到第二天凌晨三四点才睡，这种生活一过就是好几年。
熬夜与肝癌有什么联系？梁慧表示，现代研究显示，肝脏的血流量在立位时比卧位时减少40%以上，凌晨1点到3点，是肝经最旺的时候，如此时仍没有卧床休息，导致肝血流回流量减少，可直接影响肝脏的营养及氧气的供给，长期以往则容易导致肝脏硬化，约70%的原发性肝癌发生在肝硬化基础之上。现代很多电脑族、手机控，熬夜期间用眼过度、久动久坐久站，导致经脉长期紧张劳累，消耗损伤肝血，造成肝脏的伤害和病理改变。
“积之成也，正气不足，而后邪气踞之。”梁慧表示，人体正气，即机体自身免疫力的强弱是肝癌发生的重要内在因素。人体的生理反应的节奏与昼夜交替保持一致。熬夜会导致生物节律的紊乱，可影响免疫细胞和免疫因子的生成和代谢，导致机体免疫功能下降，无法清除体内的有害物质，无法对抗外界环境致癌物质的攻击，导致肝癌发生。
另外，熬夜多耗损肝阴，易形成肝气郁，肝火旺，可导致机体内分泌激素水平的紊乱，使得细胞代谢异常，影响人体细胞正常分裂，同时降低自身修复能力，提高患肝癌风险。梁慧表示，肝癌在一定意义上是一种“生活方式病”，很大程度上是可防可控的，改变不良生活方式，养成良好的作息习惯，才能从源头远离肝癌。
提醒
三级预防可有效避免肝癌
医院介入科主任古善智主任医师表示，肝癌起病非常隐匿，大多数早期肝癌患者没有临床症状或症状轻微，许多患者是经体检意外发现，早期患者仅占肝癌患者的10%-15%左右。临床上80%以上的患者就诊时已经属于中晚期。
古善智教授表示，肝癌的整体5年生存率大致12.5%左右。早期肝癌的5年存活率可达60%至%，而已有症状的中晚期肝癌手术后5年存活率低于20%。因此关键是早期发现，早诊早治。
“肝癌的三级预防，可有效避免肝癌的发生，降低肝癌复发率。”古善智表示，一级预防即病因预防，主要包括乙肝疫苗接种；避免不洁注射和不安全医疗操作预防病毒性肝炎传染；克服酗酒不良习惯等预防酒精性肝病；避免食用污染霉变的食物和不洁的水源；保持良好的饮食和运动习惯，避免身体超重，减少非酒精性脂肪肝所导致的肝纤维化和肝硬化。二级预防是对于已经有乙肝的患者，及时进行有效的抗病毒治疗，控制乙肝病毒复制；丙肝的抗病毒治疗可以治愈丙肝，也可减少肝癌的发生。三级预防主要是对肝癌高危人群的筛查，有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
“许多年轻人自认为‘年纪轻，身体好’，对自身出现的不适症状不以为意，总是觉得是小病小痛，忍一忍就过去了。而正是这种大意，导致了许多年轻人在癌症确诊时已是中晚期，贻误了治疗时机。”庞菁提醒，一方面当身体出现不适时，一定要提高警惕，不能放任不管或是太过大意。另一方面则要养成定期体检的习惯和意识。体检中的防癌检查能够及早发现癌症的早期病变，从而提高癌症患者的诊断率和生存率。所以，所有人都要重视体检和防癌检查。
此外，庞菁还表示，积极调整生活方式，保持健康开朗的心态也十分重要。合理膳食，避免暴饮暴食，少吃高脂、高糖、高盐以及多添加剂的加工食品；劳逸结合，不熬夜、不过劳，保持良好的心情；最好做到戒烟限酒，养成锻炼身体的习惯；适龄女性应尽早接种HPV疫苗，以降低患病风险。
数据
0万人去年死于癌症
每年2月4日是世界癌症日。世界卫生组织日前表示，预计未来几十年癌症新发病例数将大幅增加，到年全球新发病例数将比年增加近五成，其中中低收入国家增幅最大。
世卫组织非传染性疾病部门官员安德烈·伊尔巴维2日对媒体表示，据该组织年12月发布的数据，年全球有万人被诊断出患有癌症，有0万人死于癌症。目前癌症已成为全球第二大死因。
世卫组织预计，未来几十年癌症新发病例数将大幅增加，到年全球新发病例数将比年增加47%，其中中低收入国家增幅最大。癌症对经济影响巨大，据估计，年癌症造成的全球经济负担总额约为1.16万亿美元，这一数字还会不断上升。
伊尔巴维说，新冠疫情对癌症控制工作影响深远，包括延误诊断、中断或放弃治疗、削减研究和临床试验等。在中低收入国家，癌症晚期诊断、缺乏高质量和负担得起的诊断和治疗服务已成为普遍现象，疫情期间更是如此。据世卫组织年一项调查，在调查覆盖的国家中，有40%以上的癌症治疗因疫情被中断。包括癌症在内的非传染性疾病患者面临的新冠重症和死亡风险更高。
本报记者张树波通讯员彭璐罗佳艺杨正强长沙报道
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