得了肝硬化,看中医还是看西医,这是一个被广泛争议的问题。
以我在肝病领域近四十年的沉浸,让我告诉你一个不偏不倚的结论吧:
看中医还是看西医,这需要先知道你肝硬化的原因,原因不同,选择不同:
一、如果你的肝硬化,是因为乙肝病毒,亦或是化学物质感染引发的,我推荐你采用西医的方法治疗,效果或许更快。
二、如果你的肝硬化,是由生活恶习造成的,例如脂肪肝,酒精肝等造成肝硬化,那我就推荐大家选择中医治疗了,不管是食补还是药补,来稳定病情,以期治疗。
以上就是我的态度和结论。
为什么要这样区分呢?
因为我是一个中医人,中医人最重要的品质,就是辨证思维,不会抱残守缺,不会拘泥于某个定式。
一、对于病毒入侵导致的肝硬化,之所以西医效果更快,是因为西医的杀毒和消菌作用,比中药强大。
二、对于非病毒入侵造成的肝硬化,失去了杀毒的必要性和紧急性,再用毒性强大的西药,就不合适了,吃多了反而伤肝,这个时候,我觉得中医的介入,就是最优解了。
其实,现在的情况是,随着乙肝疫苗的普及,大多数病毒感染类的肝硬化疾病已经越来越少。肝硬化的大多数仍然是那些因为酗酒,暴饮暴食等恶习所导致的。
因此,中医调理治肝的一些方法,对于此类患者亦或是趋向的人群而言,非常重要。
53岁的邹某,因长年不节制饮酒,导致肝硬化6年多,吃了很多药,他已经对那些药名耳熟能详了,像什么拉米夫定干扰素,恩替卡韦,替诺福韦,复方甘草酸苷,异甘草酸镁,双环醇等药物,也吃过中成药,比如扶正化瘀胶囊。
可病症没有明显好转,反而还出现了一些耐药的反应。年三月份的一次吐血,让他意识到病情的严重性,经人介绍,找到我来问诊。
邹先生当时的症状:胁下痞塞,脘腹胀满,情绪低落,口苦,倦怠乏力,易于疲劳,大便不调,小便尚可,舌质暗红边紫、苔黄略腻,脉沉细涩。
我因此辨证:少阳胆热、瘀血阻脉证。治疗原则:清热调气,益气活血。治疗方剂:小柴胡汤与桂枝茯苓丸合方加味。
柴胡、生半夏、茯苓、黄芩、生姜、红参、茵陈、桂枝、白芍、牡丹皮、桃仁、大枣、炙甘草等。20剂,每日1剂。
二诊:胁下痞塞,脘腹胀满减轻,口苦消除,又以前方治疗30剂。
三诊:转氨酶恢复正常,白蛋白升高,球蛋白降低,又以前方治疗30剂。
四诊:诸症基本消除,不过仍有疲劳,我仔细斟酌了一番,以前方加黄芪,又开了30剂,以巩固治疗效果。
之后,以上方每3天服2剂中药,治疗半年。经化验及B超复查,转氨酶、总胆红素、直接胆红素以及白蛋白的检查指标,都有了明显好转,邹先生已转为轻度肝硬化。
随访两年,病情稳定,一切尚好,今年夏天,还陪我打过两次麻将。