导语：为什么很多肝癌患者一经发现就是晚期？肝癌早期由于起病隐匿，无明显症状，易发生误诊；一旦出现上腹饱胀、肝体积明显增大、肝区疼痛及消瘦等症状，多已属晚期，失去了治疗最佳时机。
“肝癌身份”被精确锁定
一直以来，医生们都在血液中寻找合适的肝癌早期诊断标志物，现有的肝癌标志物甲胎蛋白AFP虽然在部分患者血液中可检测到明显的升高（超20ng/ml），但是其敏感性只有60%左右，这就意味着如果仅依赖AFP作为早期诊断的标志物，个肝癌患者中将有40个会漏诊。
在经过无数个日夜艰苦的探求之后，年10月，徐瑞华教授与美国加州大学圣地亚哥分校的张康教授带领的中美科学家团队终于研究出通过检测少量血液中ctDNA特定位点甲基化水平，对肝癌进行早期诊断及疗效和预后预测的新方法。
中山大学肿瘤防治中心主任、医院院长徐瑞华教授与美国加州大学圣地亚哥分校的KangZhang(张康)教授一同带领的中美科学家团队在历经艰辛、反复探求之后，终于破解了一项众多科学家一直想攻克的世界性难题——通过检测少量血液中循环肿瘤DNA（ctDNA）特定位点甲基化水平，对肝癌进行早期诊断及疗效和预后预测的新方法。这种新方法与原来常规的甲胎蛋白检测相比，将肝癌的漏诊率降低一半以上，帮助医生发现更多的早期肝癌患者。
肝炎与肝癌的密切关系
临床上注意到肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史，可见肝炎与肝癌关系极为密切。慢性肝炎还可不经过肝硬变阶段直接导致肝癌的发生。肝硬化患者发病的平均年龄是35岁，肝硬化患者中6%—15%在5年后会发展为肝癌。
国内对肝癌的研究中还注意到：肝癌高发区人群中肝炎比例高，在我国的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒携带者。
不单单是乙肝，据《中国肝病网》报道，丙型肝炎病毒感染是导致肝癌发生的重要因素之一。全世界约有1.7亿慢性丙型肝炎患者，每年丙型肝炎相关肝癌患病率为4%，59%的肝癌与丙型肝炎病毒感染有关。
当然也不是所有感染了乙肝和丙肝病毒的人都最终会发展为肝硬化和肝癌，关键是要及时控制乙肝及丙肝。
如何控制肝炎
乙肝：
乙肝抗病毒治疗的指征是乙肝病毒量高+肝功能转氨酶升高两倍以上。治疗乙肝需要先消除炎症，而且还要进行抗病毒治疗。目标就是抑制病毒复制，保护肝功正常，防止肝硬化的发生。在看病的时候可以选择用tdf，但价格较贵，耐药性。目前最新上市的taf，它是tdf的升级版，抗病毒效果非常强，而且具有8年零耐药的数据，可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物。
丙肝：
丙肝患者有可能自愈，约15%-25%的丙肝患者不经过治疗可以将体内的病毒清除，但大部分患者是无法自愈会发展成慢性丙肝，因此是需要治疗的。根据国际医学界最新的研究，即使丙肝患者转氨酶水平正常，仍可能发展成肝硬化、肝癌。因此专家建议无论病人有无症状，无论转氨酶是否正常，只要丙肝抗体及丙肝RNA阳性，就应尽快抗病毒治疗，不宜拖延。美国的吉三代在国内外的口碑良好，印度被授权仿制，更适合中国丙肝患者的经济压力。但是丙肝患者寻求代沟时也要找到正规渠道，配合医嘱，争取把丙肝治愈，那么也能跟肝癌说再见了。
结语：虽然肝癌发病凶险，侵袭性强，死亡率高，生存期短，让人闻之色变，被称为“癌中之王”，但我们要以发展的眼光来看，没有永远的“王”。随着医学的发展，肝癌已找到有效的早诊筛查方法和治疗手段，其“王者”地位也将在某一天被彻底丢掉，造福广大肝病患者。