众所周知，肝硬化是肝病的终末阶段。而在导致肝硬化的诸多因素中，最常见的病因就是肝炎和酗酒。而当两者相结合，患肝硬化的几率更是大大提升。今天要跟大家分享的这位患者，魏先生，42岁。曾经检查出肝炎，但因平时身体自我感觉十分健康，因此并没有做过什么体检。1月前魏先生因大便医院就诊，当时诊断为“肝硬化失代偿、门静脉高压症、食管胃底静脉曲张、脾大”，给予止血等处理后，魏先生症状较之前有所好转，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无食欲减退等不适症状。但是由于当时住院只是急症处理，并没有进一步查病因。而后出院居家期间仍有间断的血便，因此这次就诊主要是想明确病因，看是否可以再进一步进行治疗，前来我院就诊，我院门诊以“肝硬化、门静脉高压症”收入。
第一次见面时，魏先生自爆平时喜爱小酌两杯，担心是否是喝酒将肝脏喝伤了。虽然酗酒也会导致肝硬化，但考虑到魏先生还是一位肝炎患者，各种肝炎也是可能会引起肝硬化的。因此，立即给患者安排了各项检查。
查体：腹平坦，未见胃肠型蠕动波，未见腹壁静脉曲张。腹部柔软，无液波震颤，无振水音，无压痛、反跳痛，肝脾脏肋下未触及，肾区无叩击痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常，约4次/分，未闻及血管音。
相关检查：红细胞比积38.6%，血小板计数*10/L，钾3.99mmol/L，钠.0mmol/L，凝血酶原时间12.7S，天门冬氨酸氨基转移酶56U/L，丙氨酸氨基转移酶59U/L，y-谷氨酰基转移酶85U/L，甲胎蛋白11.ng/mL，乙型肝炎表面抗原0.S/CO，丙型肝炎病毒抗体10.S/CO，HCV-RNA6.85x10拷贝/ml。高灵敏HCVRNA检测1.59E+U/mL。
肝脏超声造影：肝右叶胆囊旁实质内低回声结节，根据超声造影结果，考虑血管瘤可能性大，肝左叶后方紧邻尾状叶，后内侧紧邻肠道结构的低回声结节。
上腹部增强CT提示：肝硬化;脾脏增大;食管胃底静脉曲张。
结合患者目前情况及各项检查，确诊患者为慢性丙型病毒性肝炎肝硬化。由于患者暂未出现脾功能亢进表现，暂无手术指征，因此可待慢性丙型病毒性肝炎治愈后，依复查结果而定。现目前以止血、抗病毒为主兼保肝治疗。
经过5天的治疗，患者的大便恢复正常，未再出现血便，无腹痛、恶心、呕吐等症状，查体无异常表现，患者出院。出院后1周随访患者并未出现血便、黑便等症状，叮嘱患者1个月复查肝炎指标，3个月后复查腹部的CT，密切