像肝癌这种病,早期的时候抓紧动刀切除,确实是最好的解决办法;到了中期,就得想想肝动脉化疗栓塞术、γ-刀、氩氦刀这些方法了;而一旦到晚期,那中医治疗就是不可或缺的重要手段。
肝癌是我临床治疗最多的癌症之一,经手的病人颇多,其中有一例给我印象很深。那位患者姓李,03年第一次过来找我看诊,当时他44岁。
病从口入!20年酒龄换来肝癌晚期
李先生是个很爱喝酒的人,用他的话来说就是“一日无酒就心慌”,从年轻时就开始喝酒,有20多年的酒龄。
年的时候,李先生开始没来由的腹痛,痛的地方集中在右上腹,痛感虽然不强烈,但绵绵不绝,尤其工作比较劳累的时候,痛感更加明显,导致他常常因胀痛而不想吃东西。
医院看过,得到的诊断是“酒精性肝硬化”,西医建议他保肝治疗,吃了相应的药后症状确实有所缓解,他也就没在意,就这么治了一年。
到了年,李先生的病情越发严重,腹胀非常明显,如同一个皮鼓,下肢也开始浮肿,体重下降很多,人整个变得消瘦。
看到李先生这个情况,西医院的医生才开始认真起来,开始做CT和进一步的实验室检查,结果诊断为原发性肝癌晚期,腹内已经积存大量肝腹水。
李先生当时食量很差,入院的时候营养状况非常不好,西医判断难以进行手术、放疗以及介入性治疗,预后极差,已经告诉李先生的家属要“做好准备”了。
绝处逢生!中医治疗带来一线生机
被医生下了“死亡判决”,李先生的心情可想而知,但他并没有因绝望而放弃,反而开始主动寻找其他的出路,于是在一个朋友的介绍下,他找到了我的门诊。
我第一次见到李先生的时候,他的身体极度消瘦,皮肤非常粗糙,脸上显露青紫之色,肚子被腹水撑到如失去弹性的皮鼓一般,下肢也明显浮肿。
李先生的身心状态也是差到了极点,腹部胀满难忍,精神萎靡不振,稍微动一动就气喘吁吁,连说话的声音都很低。他说自己没有食欲,天天觉得嘴里干渴,但又不想喝水,连大便也不想,就想在床上待着。
经过仔细诊察,我发现李先生的病情并不复杂,他的舌黯,苔*而腻,脉搏大而无力,是瘀*结肝、脾虚水留导致的癥积。
应对这种病情,对应的治疗原则是清肝化*、活血除癥、健脾利水。根据这个原则,我以柴胡、*芩、当归、炮穿山甲、炙龟甲、半枝莲、白花蛇舌草等23味药材立方,嘱咐李先生照方连服3个月。
峰回路转!调理一年让患者迎来新生
再次见到李先生是年底了,他照我说的回去服了3个月汤药,期间没有进行过其他治疗。据李先生自述,服药一个月时,他的腹水开始逐渐消退,身体机能开始恢复,表现就是食欲大增,体重也上升了。又续服两个月,李先生的各项症状都有明显好转,腹水消退,饮食也完全恢复正常了。
就中医的角度来看,李先生此时体内癌*已大减,积存瘀血也渐渐化开,正气得以恢复,需要在延续之前治法的基础上,再加重健脾益气之药,所以我去掉了前方中的麦冬、炮穿山甲、*芩、凌霄花等药,转而加入莪术、*参、茯苓、西洋参等,让李先生再按此方服4个月。
4个月之后,医院复查CT,结果发现肝上的肿瘤已经基本消失,这让给他做检查的西医大为惊讶,李先生自己也被这效果震撼了,赶紧来找我报喜。
我告诉李先生,治疗还没结束,他的瘤邪虽然消了,但气血还没完全恢复,瘀结也尚有残留,此时懈怠,必留祸根,还需要继续扶正补气,李先生此时信心倍增,当然也同意坚持治疗。
如此继续调理了两个月,李先生最后一次找我复诊,他当时精神振作、活动有力、面色红润,饮食和排便都和常人一样,体重也恢复正常水平,我后来一直与他保持联系,他的肝癌病情至今没有再反复。