自古以来,饮酒者都会为自己饮酒找各种各样的借口,开心时会喝酒,愤怒时会喝酒,落寞时会喝酒,兴奋时会喝酒,团聚时会喝酒,独处时也会喝酒,对于那些三天两头就会出现在酒桌上的人,绝对不能抱有侥幸的心理。喝酒的人会听到这样的劝告:“别再这样喝酒了,当心你的肝!”但喝酒的人往往会听不进去。其实喝酒伤肝,这是毋庸置疑的。酒精被视作乙醇的俗称,对于肝脏可谓是直截了当的伤害,酒精在挥发的过程中会消耗了大量的氧气,让肝细胞处于缺氧的环境中加速肝细胞的损害。长期喝酒的人,轻者容易患脂肪肝,严重的不是肝硬化就是肝癌了。
这不,最近就接诊了一名男性患者,53岁,吕先生,因为平时喝酒太猛,单位体检查出中度脂肪肝,排除一切后来被诊断为酒精性脂肪肝。用他家人的话说,一年三百六十五天,一半的时间都在喝酒,每天都要喝上一两口才罢休。
那么,对于这样的患者该做哪些检查才能排除肝脏病变呢?
第一、肝功能:这是最基本的检查项目。肝功能可以直接反应肝脏是否有炎症损伤及其严重程度,它需要空腹检查,抽个血就能查出来。肝功能血清胆红素升高,GGT升高,MCV升高,AST/ALT>2,诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。对于长期喝酒的人,如果肝功能出现了明显的异常,一定要高度警惕酒精性肝硬化、肝癌。
第二,甲胎蛋白:同样是抽血检查,之所以要检查甲胎蛋白,是因为它是一种血液肿瘤标志物,是肝癌的特异性标志物。甲胎蛋白正常值是<25微克/升,如果检查发现甲胎蛋白明显异常,则一定要高度警惕恶性肿瘤。这时,你需要及时就诊,避免病情恶化。
第三,肝脏B超或CT:这两种影像学是发现有无肝癌的最重要检查方式。B超检查是首选,经济实惠,简单易行,可观察到肝脏具体情况,肿瘤的位置与大小。肝癌的确诊并不一定需要病理学依据,如果肝脏CT检查发现了直径超过2公分以上的占位,且甲胎蛋白明显升高,这个时候就可以诊断肝癌了。
总而言之,长期喝酒实在不是一个好的习惯,即便没有伤肝,长期喝酒也会引起酒精性心肌病,酒精性脑病等,大家需要注意一下。