肝硬化

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TUhjnbcbe - 2023/11/11 19:58:00
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红网时刻新闻12月5日讯(通讯员张琼花)人们通常所说的胆结石指的是胆囊结石,是指胆囊内发生结石的疾病。近些年来随着生活习惯及饮食结构的改变,胆结石的发病率明显增高,且好发于女性,目前我国人群中胆结石的发病率约为10%。

危险因素包括:喜静少动,不吃早餐,餐后零食,肝硬化,遗传因素。

胆结石平时一般没有身体不适的症状,只是在体检时偶然发现存在胆囊结石,称为无症状胆结石。而有症状的胆结石,主要表现如下:

1、胆绞痛

胆结石的典型表现是胆绞痛,通常是在饱餐、进食油腻食物后或卧床休息体位改变时发作,表现为右上腹或上腹部阵发性疼痛,或持续疼痛伴阵发性加重,可向右肩背部放射,可伴有恶心、呕吐。

2、消化不良

有些胆结石患者仅表现为消化不良等胃肠道症状,如上腹部隐痛,或有饱胀不适、嗳气、打嗝等,常被误以为是胃病。严重的胆囊结石甚至可发生胆囊穿孔,梗阻性*疸、胆源性胰腺炎、胆囊癌等则会出现相应的临床症状。

3、全身不适

急性胆囊炎、胆源性胰腺炎病情加剧的时候可出现乏力、不适、寒战、高热等全身炎症反应,此时往往提示病情较重。

胆道系统主要功能:运送胆汁,储存胆汁,浓缩胆汁,排泄胆汁。

胆囊结石并发症

当结石堵塞了胆囊管或胆总管后可引起急性胆绞痛,剧烈时难以忍受,并可牵扯至右背痛,还伴有高热、寒战、甚至出现血压下降、烦燥不安、休克、昏迷并危及生命。还可诱发糖尿病,也可导致胆囊坏疽或穿孔,引起腹膜炎危及生命。

胆囊结石治疗方案

1、保守溶石治疗

现在临床上使用的口服溶石药物主要有两种:鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸。这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。

2、微创保胆取石

什么是微创保胆取石?微创保胆取石手术是借助高科技相关设备,在纤维胆道镜或胆道硬镜的直视下取出胆囊内结石,既保留胆囊及其功能,又取净结石的新型微创手术。微创保胆取石术在国内逐渐开展,也被越来越多的外科医师所认同。

3、腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除(LC),胆囊结石治疗的“金标准”。

优点:创伤小;切口感染少;切口疝率低;恢复快,术后3-5天出院;综合治疗费用低。

胆囊结石的预防

维持理想体重;保持运动的习惯;不要过量摄入高脂高胆固醇食物、并定时定量;绝对禁止暴饮暴食;避免长时间以坐姿从事工作;避免过于疲劳;及时治疗便秘症状。

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