原创李鸿*Dr家庭医学
我有一个乙肝朋友,乙肝10多年了,前年做B超发现有肝硬化,当时紧张的不得了,感觉天都要塌了。后悔不及,谁叫他一开始不注重乙肝的治疗呢,拖到肝硬化也是自作自受,怨不得旁人。
说是这么说,治疗还是得积极的。他在专业感染科医生的指导下,使用了抗病*药物治疗,今年再次复查时,医生说,肝硬化有所好转了,肝纤维化部分逆转,对的,他没听错,肝硬化没有加重,反而有所减轻了。
他起初不敢相信自己的肝硬化有减轻,医院,做了一些检查对比,包括腹部B超和肝纤维相关指标,都提示比2年前的指标要好。他才放心了,原来自己的肝硬化真的有所好转了。这一切都要归功于他坚持的三点:
第一:坚持抗病*治疗。他服用的时替诺福韦治疗,替诺福韦是目前治疗乙肝肝硬化最有效的抗病*药物,有进口的也有国产的,效果都是很好的。除了替诺福韦,我们还有恩替卡韦、长效干扰素等优秀的抗病*药物,只要坚持使用,肯定会有帮助。有研究表明,使用替诺福韦治疗一段时间,肝纤维得到逆转,这个病人也是这个情况。
第二:戒酒。他以前是有喝酒的习惯的,虽然不至于酗酒,但是每天可能都会喝几口。但自从知道自己乙肝肝硬化之后,家里的酒全部送人了,从此滴酒不沾。这个决定也起到了很重要的作用。毕竟酒精都是伤肝的。
第三:定期复查。3个月他就查一次乙肝两对半、肝功能、乙肝DNA定量,后来半年复查一次。因为有复查,才能及时知道指标的变化,才能决定是否需要调整治疗。
他在医生的指导下,坚持上述三个关键点,最终成功阻止了乙肝肝硬化的进展,甚至肝硬化还有少许恢复,这对于他来说是非常难得的结果。
大家不禁要问,乙肝肝硬化真的能逆转么?
当然可以。但这里指的是早中期的肝硬化,而不是晚期肝硬化。晚期肝硬化,病人会有腹水、低蛋白血症、凝血功能障碍、门静脉高压等表现,甚至会有呕血、休克等危及生命的表现,那种晚期肝硬化就没办法逆转了,只能对症支持治疗,减轻症状,改善生活质量,延长寿命。
但在肝硬化早期,尤其是乙肝肝硬化患者,如果能坚持抗病*治疗,最大程度抑制乙肝病*复制,减轻肝脏炎症,是可以预防肝硬化进一步加重的,甚至能有效预防肝癌的发生。
上面我们讲了,有研究表明,使用替诺福韦、恩替卡韦等等强效抗病*药物,足够长的时间后,部分病人的肝纤维化是可以减轻的,也就是有所逆转的。虽然结构上没有完全恢复,但是肝功能明显改善。
这充分告诉我们,乙肝肝硬化患者不要自暴自弃,任何时候都要想到抗病*治疗,只有抗病*治疗才有治疗的希望。
随着医学水平提高,再过几年,说不定肝硬化就更有效治疗了,甚至可以完全逆转肝硬化了。但目前仍不行,仍需积极避免肝硬化的发生,那就是需要:抗病*治疗。戒酒。
原标题:《肝硬化到底能不能“逆转”?研究表明:坚持这三点,希望是有的》