在门诊中经常有患者问：我得了腹水是不是就活不了多长时间了？在这里，我告诉你，并不是。得了肝腹水的患者能活多久要取决于病人腹水的严重程度，以及引起腹水的肝脏疾病的情况。肝硬化引起的腹水，轻微的能长期生存。腹水增加或反复出现腹水，内科治疗效果好的，肝功能较好的，也能长期生存，反复出现大量腹水或内科治疗无效，就会严重影响患者的生存，如果没有得到适当的治疗，并发严重感染、消化道出血的可能在较短的时间内危及生命，医院就诊；没有肝硬化的腹水，如果得到适当和及时的治疗，患者会长期生存，甚至治愈。否则，可能会严重影响生存。
肝腹水是怎么回事？
当门静脉压力达到一定程度的时候就会引起腹水，为肝脏输入能量的血管是由胃、胰腺、脾脏、肠道的血管组成，称为门静脉。我们人体肝脏的血液是可以来回循环，而一旦肝脏的血液流不出肝脏或者流出去的少时，血液淤积在门静脉血管内，就会导致门静脉压力增高，由于门静脉压力太高，致使门静脉内的液体渗漏入腹腔中，就会形成腹水，因此，降低门静脉压力是治疗腹水的根本办法。
肝腹水如何治疗？
肝病一旦出现腹水，往往提示肝功能比较差（称为失代偿期肝硬化）。主要有以下治疗方式：低盐饮食，适当控制饮水量；可适当增加蛋白质的摄入；补充白蛋白（主要血管内直接输注）；利尿，应用利尿药，如螺内酯等；适当地收缩血管的药物，增加肾脏的排泄；有腹腔感染的，积极控制感染；腹水量较多的，腹胀明显的，适当地放腹水；反复出现腹水或上述方法效果不好的，可考虑进行TIPS（经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术）手术治疗，降低门静脉压力；迄今为止，TIPS是除肝移植之外，治疗（肝硬化）门静脉高压导致的消化道出血和顽固性腹水最有效的介入技术，不适合TIPS的，评估后择期肝移植。
希望我的科普能帮助到您！
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