一切正常的肝脏呈淡褐色，表层光洁、材质软有延展性，伴随着多种多样要素的危害，肝脏产生不可逆的损害，发生肝纤维化，纤维化不断发展趋势，使肝脏机构丧失延展性，最终进度为肝硬化腹水、早期肝癌。
因而，肝纤维化的诊断对肝硬化防治是关键使用价值。
而肝弹检查，是评定肝脏肝纤维化程度上的主要指标值。
01
一举两得：既能诊断肝纤维化，又能輔助诊断轻度脂肪肝
肝弹检查，全称之为肝脏瞬间延展性三维成像技术性（TE），说白了，便是用超声波技术性，根据肝脏机构对震动波的反射面，来评定肝脏的硬度，进而分辨肝纤维化、肝硬化腹水的水平。
一切正常的肝脏硬度数值2.8~7.4kPa，肝脏硬度值越大，肝纤维化、肝硬度水平也越比较严重。
在我国《慢性乙型肝炎防治指南》（年最新版本）里清晰列举了肝脏硬度值的诊断规范：
肝脏硬度值≥9.4kPa可诊断明显肝纤维化
肝脏硬度值≥12.4kPa可诊断进度性肝纤维化
肝脏硬度值≥17.5kPa可诊断乙肝肝硬化
特别注意的是，以上诊断仅仅根据总胆红素一切正常且沒有完成过抗病*的慢乙肝患者，若是总胆红素出现异常，则肝脏硬度值超出29.2kPa才可诊断为肝硬化腹水。
除开肝化学纤维外以外，肝脏延展性检查还能輔助诊断轻度脂肪肝。
它可以运用可控损耗主要参数（CAP）来评定肝机构人体脂肪变得标值。
除此之外，肝弹检查也是肝硬化病人复诊的关键新项目，根据肝脏硬度的转变，可以协助医师评定治疗效果。
02
微创有安全性，肝弹检查能替代肝穿刺活检？
肝弹检查的优势许多：微创、迅速、简易、使用范围广，那它是否有很有可能替代肝穿刺活检呢？
不可以！
最先，临床医学上肝脏硬度检查也并不是%精确，当病人有中重度脂肪肝、胆汁淤积症、高胆红素血症等症时，肝脏硬度也有可能发生“隐匿性”上升。
此外，肥胖症、腹水、肋空隙总宽也会危害检查結果。
次之，肝穿穿刺活检是临床医学认可的分辨肝纤维化水平的“金标准”。
肝穿穿刺活检是用穿刺器进到肝脏获得病人的肝脏机构，根据切成片、剖析，医师能形象化见到全部肝脏机构内的体细胞转性、萎缩、及其心血管发炎的侵润水平，肝脏内肝纤维化的进度水平，为临床医学诊断给予靠谱的根据。
但它的弊端也很显著，具备外伤性，实际操作失当也有将会造成感柒、流血，因此许多人无法接纳。
肝穿穿刺活检和肝脏延展性检查有不同的优势与劣势，针对不一样的病人，医师会依据病症发展趋势和病人本身状况，得出检查提议。
总的来说，肝脏延展性检查的确是肝病科医生检验肝纤维化的好助手，但禀着对病人承担的心态，针对不知道的变病，或是要融合好几个检查結果，从数个视角来剖析、分辨，也期待各位能客观对待检查結果。
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