病人：得了肝腹水生命进入倒计时吗？医生：不！还有机会！
很多人都说一旦到肝腹水的地步基本上就没救了，事实真的如此吗？其实不然，我之前接诊的一位65岁肝硬化患者，来的时候已经有半年的肝腹水了，因为当地治疗不得当，腹水反反复复下不去，他见面就问我“肝腹水就没救了吗，是不生命就进入倒计时了？”我接过他的检验单看了看，告诉他还是有机会消除腹水的！之前腹水反反复复是因为治疗不当，单纯的补白蛋白和使用利尿剂的治疗效果并不好，还很容易造成肝肾综合征。目前这位病人经过中西医结合的治疗已经开始消腹水了，再观察几天，恢复恢复，就可以回家了！
肝硬化患者出现了腹水，说明他是一个终末期肝病，进入了失代偿期。首先要明确，失代偿期的肝硬化确实是影响患者寿命，但是如果我们经过积极的治疗，在一年之内使患者的肝硬化程度从失代偿期进入代偿期，那么我们也可以让他的肝脏达到不影响寿命的程度。
失代偿期和代偿期的区别有哪些呢？
首先就是早期的肝硬化，肝脏的体积是不缩小的，也没有明显的并发症，没有出现门静脉高压，脾功能的亢进等等；
到了失代偿期，往往患者的门静脉高压就出现了，门静脉的宽度超过1.3，称为门静脉高压，食管胃底静脉曲张，脾功能亢进，低蛋白血症，引起大量的腹水，这说明它进入了失代偿期。而且有一个典型的特点：失代偿期肝硬化患者，他肝脏的体积往往是缩小的，治疗起来像对比代偿期的肝硬化难度加大
对于失代偿期肝硬化患者来说，如果出现了腹水，是严重影响生活质量的，这也是很多失代偿期肝硬化患者最纠结的一个问题。
那么腹水如何治疗呢？
01首先要明确腹水形成的原因，是因为低蛋白血症，血浆的胶体渗透压下降，还是因为门静脉的高压，腹膜腔的净水压上升，还是因为肠道菌腹膜的移位,引起肝性腹膜炎呢？这几个因素，是形成腹水的原因。
02我们通过优质蛋白饮食或者是静脉补充人血白蛋白来提高血浆胶体渗透压，通过减慢心率，降低血压的方式分流门静脉的血流，通过调理肠道菌群，也就是说控制有害菌，补充有益菌的方式调理肠道菌群，以减少肠道菌腹膜移位的可能，从而去除腹水形成的原因。然后再通过沥水的方式将这些腹水逐渐排出去，任重而道远。
03为什么以一年为期限呢？因为我们的肝脏每半年的时间可以自我更替一遍。如果肝脏经过两个再生周期，使患者有功能的肝组织基数达到40%以上，再次进入代偿期之后，肝功能就可以维持到不影响他寿命的程度。