肩痛,真的只是肩周炎吗?很多人的肩膀疼活动受限确实是肩周炎,但是一些少见的病因,却让人丢掉性命。
一、右肩痛半个月,结果查出肝癌
54岁的张先生半个月前突然右侧肩膀非常疼痛,一开始以为是体力劳动导致的肩周炎,就自行购买了膏药贴进行止痛,但是修养一周后并没有得到改善,后来又找到理疗馆进行中医的推拿和针灸,但是似乎都没有得到任何的好转。后来听说肺癌会导致肩膀疼痛,抓紧医院进行看诊。医生进行问诊后,了解到张先生因工作原因经常应酬,一直患有酒精肝,脸部明显发*,高度怀疑是肝部问题。经检查后综合诊断为肝癌晚期,已经失去了手术治疗的机会。
这个结果令人无法接受,明明之前没有很明显的感觉,为什么会突然确诊肝癌,还是晚期呢?
肝脏是人体“最沉默的器官”。因为肝脏代谢性很强,即使损坏了一大半也能正常运行。最主要的是肝脏没有痛觉神经,肝脏损坏不会产生疼痛感往往更容易被人忽略。就像张先生一样,明明知道自己有酒精肝但是依然不当回事,毫无忌惮的进行饮酒。当人体一旦感觉到不适的时候,很容易已经到达了中晚期,想要治疗就很难了。
为什么肩膀痛会查出肝癌?
肝脏患者主要是在右侧肩胛骨的位置出现疼痛,由于肝脏处于人体的右边,周边是右肋骨,首先是右侧肋骨的肝区疼痛通过神经传导牵扯到肩部,引起右肩部的胛骨部位,甚至延伸至右后背和右上臂。
当然,如果合并肩周炎的话也容易误诊,需要通过x线检查等系列综合诊断。
二、肝区疼痛、腿部疼痛都有可能是肝部病变的信号
肝区疼痛可能是有胆结石胆囊炎等疾病,但是如果伴随有皮肤巩膜*染,进食高脂食物后疼痛发作或者有右背部放射性等临床症状,需要进行腹部抄抄或者CT、磁共振进行诊断,判断是否有肝炎、肝硬化、肝部肿瘤等问题。
同样如果腿部疼痛伴随肝病的一些症状表现,有可能是肝硬化导致的,需要患者进行系列检查并在医生的指导下治疗。
三、肝癌的检查方式
常用的影像学检查方法有b超检查,诊断率达90%左右;CT检查分辨率更高,可以更加详细的鉴别;磁共振成像检查,能够显示部分管腔内的癌栓;选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查,有创检查用于检查不易发现的微小癌灶;放射性核素肝扫描有助于大肝癌的诊断;x线检查可见肝阴影扩大。