随着生活水平的提高，人们的健康意识越来越强，对于体检也是越来越重视，很多人拿到检查结果后发现甲胎蛋白有点高，网上一查说是肝癌，于是来门诊进行咨询，甲胎蛋白升高就一定是肝癌吗？
一、甲胎蛋白升高=肝癌？
其实甲胎蛋白升高并不一定是得了肝癌，甲胎蛋白升高分为生理性升高和病理性升高，而且即便是病理性的升高，也未必就是肝癌，还需要与其他疾病进行鉴别。
二、甲胎蛋白升高的原因
生理性升高
1.妇女妊娠后13周左右一般甲胎蛋白会出现明显的升高，到32周的时候孕妇母血中甲胎蛋白量达到最高峰（.6±74.6）ug/L，随着妊娠的进程会逐渐下降，约在产后3周左右甲胎蛋白会恢复正常水平。
2.新生儿出生后3周左右甲胎蛋白也会恢复正常，但是如果新生儿甲胎蛋白明显升高，则提示新生儿肝炎、先天性胆道闭锁或有能分泌甲胎蛋白的胚胎性恶性肿瘤。
病理性升高
1.肝癌
大约70%的肝癌患者血清中甲胎蛋白升高，其特异性强、灵敏度高，因此通过在高危人群的体检中筛查甲胎蛋白，结合影像学检查，能够早期发现小肝癌，明显改善肝癌患者的预后。
2.急、慢性肝炎、肝硬化
在急、慢性肝癌、重症肝炎恢复期、肝硬化患者的血清中甲胎蛋白可出现升高，但是升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。
3.病*性肝炎
慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50-ug/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。
4.新生儿肝炎
30%的新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重程度而增加，大多明显增高。
5.生殖细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤也会引起甲胎蛋白的升高，好发部位主要位于骶尾部、睾丸、卵巢、盆腔、后腹膜、纵膈等，一些其他肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌等患者也可出现不同程度的甲胎蛋白偏高。
6.其他原因
如肝损伤、充血性肝肿大、毛细血管扩张、先天性酪氨酸病、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤（如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等）也常有甲胎蛋白的升高。
三、如何早期发现肝癌
建议这些40岁以上的人群，每年筛查一次：
1.具有乙型肝炎病*（HBV）和/或丙型肝炎病*（HCV）感染；
2.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群；
3.长期酗酒；
4.非酒精脂肪性肝炎；
5.长期吃被*曲霉*素污染食物。
建议高危人群每隔6个月进行至少一次血清甲胎蛋白及超声检查，以便可以尽早的发现肝癌，及时处理，预后也好。