治疗#乙肝#要双抗。慢性乙肝在我国是一种非常常见的传染病,截至目前为止感染人群仍有上千名。如果放任不管,让它自行发展,这其中还会有很多人会进展到肝衰竭、肝硬化或是肝癌,我国由乙肝发展到肝癌的患者也将近90%。因此通过双抗治疗可以大大减少肝衰竭。
对乙肝患者来说,查出乙肝后要不要抗病*治疗是一件让人很纠结的事儿。有些患者认为,乙肝患者在肝功能正常的情况下,是不需要抗病*治疗的,觉得没什么太大必要。但也有患者说,不早一点接受抗病*治疗,最后导致病情不断发展,才是后悔莫及。那乙肝患者肝功能正常到底需不需要抗病*呢?
前段时间门诊有一位36岁大三阳男性患者,自己患有乙肝,肝功能正常。既不检查也不治疗;平常身体没什么异常不舒服,在日常生活中也不注意,一直没当回事;近期出现腹胀、恶心、全身无力,医院检查,结果是重度肝硬化、肝癌,最后不得不做肝移植。这样的案例还有很多。
那么肝功能正常者,如符合以下三种条件,也应该抗病*治疗
·年龄超过30岁
·肝硬化、肝癌家族史
·肝脏明显炎症或纤维化患者
什么是双抗治疗?治疗乙肝为什么要双抗?
所谓双抗治疗是抗病*治疗和抗纤维化治疗,现在大部分肝病患者都是服用恩替卡韦和替诺福韦两种药物抗病*治疗,但仍有一部分人会出现肝纤维化进展为肝硬化。那么从医学角度来看,抗纤维化是治疗肝硬化的重要步骤,在服用抗病*药物的同时,需要中医中药联合治疗效果更佳,双抗效果远远超过单抗。肝纤维化部分肝硬化早期的患者,可以达到逆转;那么失代偿期的肝硬化患者,可以提高生活质量,延长寿命。
我的另一位乙肝小三阳患者,45岁女性,定期复查也积极抗病*治疗,我对她的嘱咐也都做的很好,自己对生活饮食方面也有节制,这次来找我复查做到了表面抗原消失,持续高敏DNA小于20,达到临床治愈的成果。
所以,乙肝都是可治可控的,早发现早治疗是关键,抗病*更是关键,因为抗病*治疗可以大大降低肝癌的发生。