原创罗思文罗医生健康说
60岁,老年男性。
曾是企业高管,一年前应医院治疗,才发现肝硬化,因为肝硬化门脉高压引起了食管胃底静脉曲张破裂出血。
更严重的是,进一步检查发现了肝癌,而且已经是晚期。
从一个老总一下子变成了晚期癌症病人,心理落差不可谓不大。
他女儿说,因为老伴走得早,父亲前不久经人介绍刚谈了一个女朋友。因为突遭大病,心理压力很大,这位女朋友就成了他最大的心理支柱。
由于病人的肝硬化严重,肝功能Child-pugh评分C级,并且肿瘤有肝内转移、门静脉及肠系膜上静脉癌栓形成、肺转移瘤,还有多年的糖尿病,已经没有了手术机会。
反复的低蛋白、腹水,也让他没有办法做任何的肿瘤治疗。
医院后,病人的女儿带着他来到我这里。
有一点我觉得挺有意思,就是他是一位晚期癌症病人,他没有不舒服的时候,他还能去喝茶,去逛街,去玩。
女儿说,他人也挺好玩的,喜欢玩,平时也劝不住。
没查出病之前谈的女朋友,因为在外地工作,还没有退休,女方会去正常的社交,会跟朋友出去玩,他也会担心、怄气。
他会让女儿给阿姨发信息,让人家过来一趟,人家上着班呢,他也让人家过来,就很有点年轻男女朋友谈恋爱,耍点小情绪的那种感觉?
这样的病人呢,一年多了,他因为肝功能评分,还有肿瘤的晚期,没能去做肿瘤的治疗,他吃抗肿瘤药也反应大,所以,他没有去做肿瘤的治疗。
从发现肝癌晚期到现在,他也存活一年了。
他最大的问题就是低蛋白啊,腹水啊。
还有肝性脑病,会出现血浆氨升高,人经常会迷糊,会意识障碍,就是不太醒。医院治疗。
可以看出,一个晚期的癌症病人,其实也是可以实现带瘤生存的,而且生存质量也还不错,医院。
最起码他的正常的社交也好、饮食也好,都没有受到破坏性的影响。
这也是肿瘤治疗的另一种状态吧。不一定说非得晚期肿瘤,一定去做抗肿瘤的治疗,当然这也是需要去专业地评估的。
如果我们认为是有条件做,身体扛得住,那就应该做。
去增加他更多的生存期。
-主编-
医院肝胆外科主治医师,广西健康科普专家库专家、中国抗癌协会会员、中国科普作家协会会员、中国医师协会健康传播工作委员会会员。
认证知名健康博主,微博金V博主,腾讯新闻知识官、腾讯较真专家团成员、腾讯抗疫责任担当获得者,今日头条“青云计划获奖者”、“健康真相官”,网易健康最佳新锐。
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