你是不是经常听说哪位明显因肝癌去世、哪个亲戚平时不体检，去医院一查就是肝癌晚期了？其实是因为肝脏不会像人一样喊疼。现在大家对于肝癌的重视度慢慢提高，也养成了每年体检的习惯，但对于该怎样系统地筛查肝癌还不是完全了解，今天就让我们一起学习：怎么筛查肝癌？
血液检查+影像学检查=肝脏“无处可藏”
（一）血液检查
1、肝功能检查
它是很多的肝脏疾病的重要参考依据。没有症状的患者可能会出现肝功能正常的情况，但切不可忽视。但是如果肝癌伴有肝硬化，可能检查结果会提示肝功能异常。
2、肿瘤标志物的检查
主要为甲胎蛋白检查，这项检查，对于肝癌的检查是必不可少的，也是我们早期诊断原发性肝癌的重要指标。甲胎蛋白的正常值一般是＜20ug/L，如果它持续超过1个月＞，或者持续超过2个月＞，在排除妊娠、肝病急性期、其他肿瘤疾病引起甲胎蛋白升高的因素后，提示有发生肝癌的可能性。但是，有部分患者对该检查不敏感。
3、血清铁蛋白
仅次于甲胎蛋白血清标志物，因为肝癌的病*不断生长，导致肝组织变性坏死，本来应该存在于肝脏中的铁蛋白大量的进入血液。铁蛋白越多，说明肝损伤越严重。
4、碱性磷酸酶
肝癌的患者血清检查结果中，碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶大多成偏高的趋势，提示肝内胆管梗阻或肝占位性病变。
（二）影像学检查
1、超声检查
作为首选推荐检查，价格低廉，操作方便，可早期敏感地检出肝内占位性病变，鉴别其是囊性或实性病变、良性或恶性病变。但无法描述肿瘤具体位置以及与血管的具体关系等。如果你有乙肝、丙肝、肝硬化、酒精肝、脂肪肝，应每3个月-半年检查一次，若发现占位应进一步做增强CT或MRI检查。
2、CT检查
依靠快进快出的强化方式，用于临床诊断肝癌、判断分期、局部治疗的疗效评价。但其具有一定辐射，怀孕女性应避免。当彩超检查发现肝脏有肿瘤，建议进一步行增强CT检查，明确肿瘤性质及具体情况。
3、核磁共振（MRI）
更好地对肝癌诊断、分期、疗效评价，用于彩超或增强CT检查不能明确性质的肿瘤，但价格比较昂贵，预约时间长，一般不作为首选。
（三）病理检查
虽然病理活检是诊断肝癌的金标准，但这种方法会出现出血、转移等症状，一般不作为常规方法进行使用。如果想确诊为肝癌，并不完全是需要进行取病理检查的。
现在你能明白为什么我说抽血检查肝功能正常，不代表肝脏一定正常吗？诊断肝癌需要通过实验室检查以及影像学检查共同参与，才能更快做出定性和定位的判断。患有乙肝、丙肝、过度饮酒、脂肪肝、长期食用被*曲霉*素污染的食物、肝硬化、有肝癌家族史等这类高危人群一定要定期检查，给自己一个“求救”的机会！
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