不同方法获取直肠癌标本淋巴结数对病理分期的影响分析
【摘要】 目的 探讨直肠癌标本获取的淋巴结数对病理分期的影响。方法 82例直肠癌患者， 数字抽取分为研究组与对照组， 各41例。对照组在肉眼下以手获取淋巴结， 研究组应用脂肪清除技术获取淋巴结， 分析两组患者获取的淋巴结数对病理分期的影响。结果 两组患者淋巴结数量、淋巴结大小及转移数量、不同病理分期转移情况比较， 差异均有统计学意义（P中国论文
【关键词】 直肠癌；标本获取；淋巴结数；病理分期
DOI：10.14163/ki./r.2015.30.018
临床中直肠癌是较为常见的一种恶性肿瘤， 经流行病学调查发现， 近几年直肠癌具有越来越高的发病率。直肠癌在治疗时主要采取手术方法， 术后患者淋巴结有无转移情况对于预后质量具有直接影响。有研究资料表明， Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌治疗后患者5年生存率超过75%， Ⅲ期5年生存率只有45%～60%[1]， 所以明确直肠癌术后淋巴结转移情况对于预后治疗评估具有重要作用。本文选取82例直肠癌患者， 分析直肠癌标本获取的淋巴结数目对病理分期的影响， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年1月～2013年8月82例直肠癌患者， 数字抽取分为研究组与对照组， 每组41例。对照组中男23例， 女18例， 年龄35～74岁， 平均年龄（55.8±13.6）岁， 平均体质量指数（BMI） （23.5±1.3）kg/m2；研究组中男24例， 女17例， 年龄34～73岁， 平均年龄（55.0±12.1）岁， 平均BMI （23.0±1.5）kg/m2。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 全部患者均实施全直肠系膜切除手术治疗。对照组患者淋巴结获取方法：对直肠癌标本应用常规方法处理， 切开肠管， 以大头针对其实施固定， 然后以10%甲醛溶液对其过夜浸泡， 再获取淋巴结， 且对其予以描述。研究组患者淋巴结获取方法：在中性福尔马林中对淋巴结标本进行连续24 h浸泡， 然后应用90%乙醇溶液对其予以连续24 h的浸泡， 最后应用50%乙醚进行连续24 h浸泡。经预处理， 将淋巴结脂肪变性部位进行溶解， 获取标本， 仔细观察淋巴结数量， 对淋巴结标本予以严格病理检查， 分析记录淋巴结数量。
病理分期标准：应用HE染色、切片和石蜡包埋方法对患者直肠癌标本实施病理学检查， 按照淋巴结转移情况及肿瘤浸润深度对患者病理分期结果予以判定。
1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P0.05）；研究组淋巴结转移数目高于对照组， 不同病理分期淋巴结转移情况比较差异有统计学意义（P