肝硬化

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TUhjnbcbe - 2023/3/17 20:48:00
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上消化道出血是肝硬化患者最常见也是最危险的并发症

有的患者是吃了一个坚果引起有的是吃了没煮烂的排骨肉引起有的是因为生气引起还有的是用力排便引起少数是无诱因引起消化道出血每个肝硬化合并消化道出血的患者都有一个心结,为什么受伤的总是我?我为什么会有上消化道出血?怎样预防上消化道出血?

肝硬化为何会引起消化道出血?

肝硬化大出血是最常见、最严重的并发症。其主要原因之一是门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。由于大量出血,病情变化迅速,来势凶猛,常导致出血休克,死亡率高。

门静脉是肝脏的重要血管。如果把肝脏比作城市,那么门静脉就是城市的主干道。肝硬化出现时,肝细胞失去活力,城市开始瘫痪,主要道路开始拥堵,血液就会找到其他道路分流,绕过肝脏进入内部循环。而有一种是通过食管胃底静脉。当主动脉越来越充血时,门静脉压力越来越高,分流到食管胃静脉的血液也会越来越多,导致食管胃静脉高度扩张和充盈,血管壁被胀的非常薄。一旦病人吃了坚硬粗糙的食物或其他原因,导致血管破裂,就会导致无法控制的大出血。

消化道出血通常表现为突然的呕血或者伴有黑便,出血量大的引起出血性休克。一旦出现呕血或者医院就诊。

预防肝硬化所导致的上消化道出血

1.避免食用生冷、坚硬、粗糙的食物。如粗杂粮、生菜生果,以及带骨刺的鸡鱼类食物。

2.避免服用对胃肠有刺激性的药物,必须服用时应在医生的指导下服用。

3.肝硬化无论有没有出现过上消化道出血,都要绝对戒酒。

4.每1~2年进行胃镜检查1次以评估出血风险。

5.保持心情舒畅,避免生气。

6.保持大便通畅,避免用力排便。

7.避免抬重物、大笑、剧烈咳嗽等增加腹压的动作。平时注意休息,避免过度劳累,不要做重体力劳动以及猛的蹲坐动作。

注意:出现肝硬化上消化道出血,如果给予积极的治疗,很多患者还是可以挽救生命,但是,如果没有积极的救治,出现多脏器的功能受损,患者随时可能会有生命的危险。

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