肝硬化

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TUhjnbcbe - 2023/3/13 18:48:00


  肝脏含有大量肝细胞。当肝脏因各种原因受损时,正常肝细胞将被疤痕所取代,疤痕是由肝脏中纤维结缔组织的异常增生形成的。在正常情况下,只要肝脏受到损伤,纤维就会增殖并同时分解。然而,如果肝脏继续受损,或损伤严重,或分解能力下降,增生的纤维远多于分解的纤维,它们就会沉积在肝脏上,如果长时间不加以控制,就会形成肝纤维化。


  中国最常见的肝纤维化和肝硬化疾病是慢性病*性肝炎,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和自身免疫性肝病引起的纤维化逐渐增加。肝纤维化是“慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌”发展过程中的关键环节,是预防肝硬化乃至肝癌的最重要环节,需要广大肝病患者的
  如何早期发现肝纤维化?


  皮肤上的蜘蛛痣:当你在皮肤上发现红色痣时,就像蜘蛛一样,你应该保持警惕。仔细观察这些痣,发现有细小的红线向外延伸,表明肝纤维化。当肝脏处于纤维化状态时,雌激素会异常分泌,导致皮肤组织发生各种变化,干扰毛细血管,最终诱发蜘蛛痣。蜘蛛痣表明肝硬化很严重,所医院进行相应的治疗。


  全身无力和消化不良:肝纤维化患者早期会出现厌食、恶心和呕吐,因此身体上的组织和器官无法获得足够的营养,导致全身无力、精疲力竭和精神倦怠。


  肝脏也有消化功能,属于消化系统器官。肝脏异常时,肝脏功能受损,胆汁酸分泌势必受阻,影响食物的消化、吸收和分解。同时,它不能更好地过滤食物中的*素,不能吸收食物中的营养物质,因此大量*素残留在消化系统中,最终导致一系列消化系统问题。


  右上腹部频繁疼痛:肝脏是唯一没有疼痛神经的身体器官。肝脏受损时,没有疼痛。肝脏被一层肝膜覆盖,当肝脏纤维化时,会刺激肝脏体积的增长,使肝膜处于肿胀状态,患者右上腹部疼痛难忍。如果右上腹部有明显疼痛,医院治疗,以排除肝纤维化的可能性。


  出血:慢性肝炎中的肝纤维化导致肝功能障碍,从而减少凝血酶原和其他凝血因子的合成,导致各种类型和不同程度的出血。临床上常表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤和粘膜上的紫色斑点或出血点。上述症状往往表明肝纤维化已达到严重程度或已发展到肝硬化阶段。


  肝纤维化可以逆转吗?


  实际上,肝纤维化是一种病理生理过程,而不是一种单一的疾病。肝纤维化有很多原因,通常是由多种肝脏疾病发展而来。如果能给予有效的病因治疗,它可以直接抑制细胞外基质的合成或促进其降解,形成的肝纤维化可以在一定程度上得到逆转。然而,当疾病继续发展,肝硬化和肝癌发生时,肝脏的结构和功能将受到不可逆转的损害,威胁患者的生命。


  肝纤维化的治疗


  病因学:例如,酒精性肝病最有效的治疗方法是戒酒。对于非酒精性脂肪肝患者来说,最基本的是控制体重,改善相关的代谢紊乱。药物性肝病最重要的治疗方法是停止使用导致肝损伤的药物。长期反复活动的慢性病*性肝炎的根本治疗是有效抑制和消除慢性肝炎病*。治疗可以减少肝脏的持续损伤,从而促进纤维化肝组织的修复。


  抗肝纤维化治疗:在肝纤维化的早期,病因治疗和抗炎保肝治疗是主要的治疗方法,在晚期、显著肝纤维化期和肝硬化期需要抗肝纤维化的治疗。慢性炎症反应是纤维化的前提,是其进展的动力。抑制肝脏炎症、保护肝细胞和抗氧化是对抗肝纤维化的重要措施,可以减少肝脏的持续损伤,促进纤维化肝组织的修复。


  一般来说,肝纤维化的发生和发展是一个缓慢的过程,其逆转也需要时间。接受抗肝纤维化治疗的患者应注意听从医生的建议,科学饮食,遵医嘱即可;

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