肝硬化

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TUhjnbcbe - 2023/3/6 8:56:00
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在如今的社会,癌症患病率越来越高,肝癌、胃癌、肺癌,各种癌症都在侵袭我们的身体,危害机体健康。据统计,我国年新发肝癌的人口已达到4万人。

可见,肝癌对我国人群的危害性有多高。除了针对肝癌的各项治疗以外,及时发现肝癌的存在也是一个重要的步骤。那么,如何在检查中及时发现自己是否患有肝癌呢?

这里,我们要提到一个专业的医学名词——谷丙转氨酶,这一检查数据对肝癌的诊断起着至关重要的结果。

一、谷丙转氨酶高多少,可以判定为肝癌?

首先,我们针对谷丙转氨酶进行简单的介绍。谷丙转氨酶存在于人体内的各种细胞之中,在肝细胞中的占比最高。整个肝脏中该成分的含量大约为人体血液中含量的十倍。

当人体的肝脏受到损伤,例如患有酒精性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病时,会导致肝细胞坏死、破裂,细胞内的谷丙转氨酶会大量释放至血液中,使血液中该指标浓度飞速提升。

因此,若是在体检过程中发现自己血液中的谷丙转氨酶含量较高,则要怀疑是否患有肝脏方面的疾病。

正常情况下,谷丙转氨酶的指标应该在40U/L以下,肝脏受损后,血液中该成分的含量可能提升~倍左右,甚至更多。因此,医学检查中,将这一指标作为判断急性肝细胞损害的重要依据。

但是,这一指标只能提示肝脏可能存在损伤,例如患有病*性肝炎等疾病,并不能直接诊断肝癌。导致肝脏损害的原因有多种,具体病因还需进行进一步的影像学检查、病理检查等。

因此,当体检时发现血中谷丙转氨酶含量较高,正确的步骤是:遵医嘱进行肝脏彩超等影像学检查,判断肝脏部位是否存在异常的病变。若存在占位性病变,需进行进一步的病理检查,判断病变的性质。当病变性质为恶性时,即可诊断为肝癌。

综上所述,谷丙转氨酶升高多少与肝癌的诊断之间并不存在必然的关系,只能提示肝脏受损。若想诊断肝癌,还需依靠多项检查。

二、依靠各项检查如何诊断肝癌?

若想判断是否患有原发性肝癌,可以遵医嘱进行肝癌血清标志物检测。若是测定过程中血清AFP持续≥μg/L,并且患者可以排除怀孕、活动性肝病的可能性,则提示肝癌的几率较高。

其次,可选择影像学检查,例如肝脏超声检查,通过声波的回声、影像来判断肝脏部位是否存在异常;也可以进行CT检查,用X线素对肝脏部位进行扫描,观察局部变化。

影像学检查的优点在于:可以更直观的观察患者的肝脏部位是否存在异常病变,并且确定病变的大小、形态、所在部位等。

进行影像学检查后,若发现肝脏部位存在异常病变,则需遵医嘱进行肝脏穿刺检查,在B超导引下对病灶部位进行细针穿刺,获取病灶标本。

后续将标本处理后放置于显微镜下观察,可以诊断病变性质、病变程度,从而判断是否患有肝癌。

除了原发性肝癌以外,若是本身患有肺癌、胃癌等癌症,当体内癌细胞转移至肝脏时,可能引发继发性肝癌。

这种情况下,可以遵医嘱进行癌胚抗原检查,如果体内癌胚抗原CEA升高,则患有继发性肝癌的几率较高。

其次,可进行选择性肝血管造影检查或干动脉造影检查、MRI检查等,判断肝脏部位是否存在病灶、低密度占位等现象,从而判断是否患有继发性肝癌。

除了通过检查诊断是否患有肝癌以外,也可以根据临床症状进行辅助判断。那么,肝癌的常见症状有哪些呢?

三、肝癌常见症状及常见病因有哪些?

肝癌患者在病情初期一般没有明显的不适症状,当病情不断发展后,癌细胞对肝脏区域造成刺激,肝细胞受损,可能出现肝脏疼痛、腹部发胀、身体无力等症状。

其次,若是肝脏部位的恶性肿瘤对体内正常细胞造成刺激,可能导致患者体内正常组织坏死,产生渗出液。体内细胞吸收坏死组织、渗出液的过程中,身体会产生相应的反应,例如发烧,也被称为癌性发烧。

一旦出现癌性发烧,建议及时进行退烧治疗,例如服用布洛芬等退烧药,促进体温下降,否则长期处于高热状态下,可能损伤脑部细胞,诱发脑部后遗症,甚至危及生命安全。

此外,随着肝脏内病变的增大,肝脏内压力也会随之增大,此时易出现腹部包块、进行性肝大等症状;还可能引发上消化道出血、肝肾衰竭等并发症。

提到肝癌病因,需根据肝癌的不同类型进行讨论。肝癌可以分为原发性肝癌、继发性肝癌。

原发性肝癌的发生通常受环境、饮食的因素影响。例如长期接触化工产品、经常食用有害的食物或水源等。

例如长期饮酒,酒精进入人体后不易代谢。过度饮酒会使肝脏负荷加重,从而损害肝脏健康,易引发酒精性肝炎;其次,频繁饮酒也会对肝脏部位脂肪的代谢造成负面影响。这种情况下,肝脏部位脂肪不断堆积,可能诱发酒精性脂肪肝。

另外,过多的酒精还会对肝脏胆管部位的细胞造成刺激,导致胆汁淤积于肝脏部位,易使肝细胞坏死,诱发多种肝脏疾病。

除此之外,如果长期进食烧烤、腌制品、发霉的食物,其中的*曲霉素、亚硝胺等有害成分持续在体内堆积,也易使肝脏受损,加大肝癌的患病率。

研究资料表明,乙肝、丙肝病*感染是目前肝癌的常见危险因素,目前我国约百分之九十的肝癌患者曾经存在乙肝病*感染史。若是长期感染乙肝、丙肝病*,感染情况未控制得当的情况下,易使患者肝功能损害,可能诱发肝硬化。

肝硬化会导致患者的肝脏体积减少、肝脏硬度增大、肝脏结构遭受破坏,甚至导致肝细胞变性坏死,出现增生现象。这种情况下,增生的肝细胞可能会发生癌变,诱发肝癌。

此外,遗传因素也是肝癌的常见病因。肝癌具有典型的家庭聚集现象。肝癌患者的子女体内,可能存在肝癌易感基因,属于肝癌易感人群。

当易感人群与正常人群同样接触酒精、香烟、化学产品等危险因素时,易感人群患上肝癌的几率就会明显增高。

而继发性肝癌,是因为其他癌症的癌细胞转移至肝脏所引发的疾病,例如胃癌、肺癌、乳腺癌等。癌细胞可以通过多种途径传播至肝脏,例如血液、淋巴结等。当体内癌细胞转移至肝脏时,即可引发继发性肝癌。

除了上述这些病因以外,哈佛大学也针对肝癌的病因进行了专业的研究,研究结果表示:每天一杯含糖饮料,竟也会增大肝癌风险。

四、哈佛大学研究:每天一杯含糖饮料,肝癌风险显著增大

年6月,哈佛医学院与其他大学的研究人员发表了一篇研究,研究中对含糖饮料与肝癌的关系进行了分析。

研究过程中,将从不喝含糖饮料的人与每月喝杯以下含糖饮料的人进行对比,发现如果每天饮用含糖饮料的数量超过一杯,则患上肝癌的风险会明显升高。

研究时,研究人员对9万多名妇女进行了调查,通过问卷评估这些女性平时含糖饮料的摄入量,后续进行了多年随访。

随访结果后,发现有名女性确诊为肝癌,确诊肝癌的女性中,约7.%的女性每天饮用含糖饮料的含量超过55ml。

根据这项研究,研究人员表示:过多糖分的摄入会导致机体对胰岛素的反应受损,肝脏中的脂肪含量也会不断堆积,这易导致人体肥胖,还可能诱发2型糖尿病,这两种因素都会导致肝癌的患病率增高。

文章中也表示,哈佛大学所进行的这项检查只是观察性的研究,并不能断定含糖饮料一定会导致肝癌,只能证明两者之间存在一定的关联。

但是仍建议大家在生活中用水、茶等饮品代替含糖饮料,这样可以从一旦程度上降低肝癌的患病风险,提高肝脏健康率。

写在最后

根据国际癌症研究机构的统计,全球肝癌的发病率已经越来越高。针对肝癌这一疾病,我们不得不小心谨慎,在日常生活中从饮食、环境等多方面进行预防。

例如平时少抽烟、少喝酒,避免经常接触化工产品;一旦感染乙肝病*、丙肝病*或是患有肝脏疾病,需及时进行对应治疗,不可拖延。

其次,还建议大家定期体检,例如进行肝脏彩超等检查,判断肝脏是否健康。定期体检可以尽早发现肝癌的存在,从而提高肝癌的治愈几率。

参考文献

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范松松.中国原发性肝癌年版诊疗指南与年版诊疗规范的比较分析[J].中华肿瘤防治杂志,,29(22):-.

李广俊,蔡日.MRI在原发性肝癌介入治疗指导、肝储备功能评估及预后诊断中的应用观察[J].中国CT和MRI杂志,,20(11):-+.

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