肝癌的恶性程度很高,而且早期症状并不明显,多数患者发现病情时已经到了中晚期,治疗难度比较大。近些年肝癌的发病率逐渐提升,危害性也进一步加大,可能会引起恶心、呕吐等症状,容易与其他一些疾病混淆,需要正确鉴别。
四种疾病容易与肝癌混淆,要正确鉴别
1、继发性肝癌
肝癌一般指的是原发性肝癌,继发性肝癌并不是肝脏部位的原发性肿瘤,而是由其他恶性肿瘤转移到肝脏部位后引发的。如果是继发性肝癌,通常会出现多发性结节,而且有其他的原发性肿瘤,比如肺癌、胃癌等,可以通过胸部CT、胃镜等检查方式来诊断。原发性肝癌重要的肿瘤标志物就是甲胎蛋白,通常会有甲胎蛋白水平升高的现象,如果是继发性肝癌,甲胎蛋白的检查结果多为阴性。
2、肝硬化
大多数肝癌发病前都会有肝硬化的表现,也就是说肝癌是在肝硬化的基础上形成的,因此两者存在许多相似之处,鉴别可能存在着一定的困难。需要询问详细的病史,并进行体格检查以及影像学检查,如果出现明显的肝功能损伤,而且甲胎蛋白结果显示为阳性,多数都是肝癌。若肝癌的体积比较小,普通的超声检查和CT检查往往难以诊断,此时需要进行增强CT或者核磁共振检查,必要时也可进行超声造影检查。
3、肝脓肿
相对于继发性肝癌以及肝硬化来说,肝癌与肝脓肿的鉴别较为简单,两者容易区分。肝脓肿通常存在明显的炎症感染,白细胞水平升高,肝区部位有疼痛感,多表现为叩击痛和触痛,并伴有左上腹肌肉紧张的现象。多次进行超声检查,如果肝脏部位有液性暗区,四周有炎症区域,通常提示是肝脓肿。在进行增强CT检查时,可发现肿块周围有明显的炎症反应。
4、肝海绵状血管瘤
肝海绵状血管瘤是发生在肝脏部位的一种良性病变,因其属于占位性病变,所以某些情况下容易和肝癌混淆。可以通过甲胎蛋白测定进行诊断,肝海绵状血管瘤为良性病变,甲胎蛋白测定的结果为阴性,而肝癌的结果为阳性。
正确诊断肝癌,治疗更有效
肝癌的病情非常复杂,大多数情况下都要采取综合性的治疗方式,所以想要更好的治疗这种疾病,需进行正确诊断。肝穿刺活检是诊断肝癌最理想的方法,在进行肝穿刺活检时需要用到一次性活检针,一次性活检针的穿刺速度比较快,获取的样本质量高,可以确保检查结果的准确性。不过这种检测方法有一定的假阴性率,也就是说检测结果即便为阴性,也不能完全排除肝癌,还需要结合CT、核磁共振等其他检查结果进行综合判断。